風疹(Rubella)

風疹(Rubella)又稱「風痧」,是兒童常見的一種呼吸道傳染病。風痧由風疹病毒引起,病毒存在於出疹前5~7天病兒唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。風疹病毒在體外生活力很弱,但傳染性與麻疹(Measles)一樣強。一般通過咳嗽(Cough)、談話或噴嚏等傳播。本病多見於1~5歲兒童,6個月以內嬰兒因有來自母體的抗體(Antibody)獲得抵抗力,很少發病。一次得病,可終身免疫,很少再次患病。

 

 


 

風疹(Rubella)從接觸感染到症狀出現,要經過14~21天。病初1~2天症狀很輕,可有低熱或中度發熱﹝Fever﹞、輕微咳嗽(Cough)、乏力、胃口不好、咽痛和眼發紅等輕度上呼吸道症狀。病人口腔黏膜光滑,無充血及黏膜斑,耳後、枕部淋巴結腫大,伴輕度壓痛。通常於發熱1~2天后出現皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹,以後面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹。出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點,如猩紅熱樣風疹﹝Scarlatinella﹞。皮疹一般在3天內迅速消退,留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升,病兒常無疾病感覺,飲食嬉戲如常。風疹(Rubella)與麻疹(Measles)不同,風疹全身症狀輕,無麻疹黏膜斑,伴有耳後、頸部淋巴結腫大。

 

風疹(Rubella)經過良好,預後佳、併發症少,但孕婦(4個月內的早期妊娠)感染風疹病毒後,病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風疹,發生先天畸形,如失明﹝blindness﹞、先天性心臟病、耳聾﹝Deaf﹞和小頭畸形等。因此,孕婦在妊娠早期盡可能避免與風疹病人接觸,同時接種風疹減毒活疫苗。一旦發生風疹應考慮中止妊娠。

 

病人應即時隔離治療,隔離至出疹後1周。病人應臥床休息,給予維生素及富有營養易消化食物,如菜末、肉末、米粥等。注意皮膚清潔衛生,防止細菌繼發感染。風疹(Rubella)併發症很少,一旦發生支氣管炎(Bronchitis)、肺炎(Pneumonia﹞、中耳炎﹝Otitis_media﹞或腦膜腦炎﹝Encephalitis﹞等併發症時,應即時治療。

 

對密切接觸者加強醫學觀察,注意皮疹與發熱﹝Fever﹞,以利及早發現病人。幼托機構的接觸班級,在潛伏期內應與其他班級隔離,不收新生,防止傳播。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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