支氣管擴張(Bronchiectasis)

支氣管擴張(Bronchiectasis)是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數繼發於呼吸道感染、支氣管阻塞和支氣管管壁被損壞而形成管腔擴張。臨床上主要表現為慢性咳嗽(Cough)、大量膿痰及反復咯血(Hemoptysis)。此病多見於兒童和青年。

 

通過胸部X光檢查、簿層CT掃描檢查可以明確支氣管擴張(Bronchiectasis)的診斷,必要時也可作支氣管造影予以確診。

 

支氣管擴張(Bronchiectasis)的治療主要有手術和藥物保守治療兩方面。

 

對於症狀嚴重、病變範圍局限的可考慮手術治療。手術治療可以去除病灶,達到根治的目的。若病變為雙側的則無手術指徵。保守治療主要是通過保持支氣管引流通暢,增強體質和即時控制感染來達到穩定病情的目的。

 

 


 

排出痰液對於支氣管擴張(Bronchiectasis)病人來說比用藥治療還要重要,每天應儘量將痰液咳出,可以減少繼發感染的機會。病人可以作體位引流方法排痰,具體做法是讓病側肺處於高位,其引流支氣管的開口向下,間歇作深呼吸後用力咳嗽(Cough),同時用手輕拍患側胸部,這樣可將痰液排出體外。

 

當咳嗽(Cough)、咳痰症狀加重,或伴有發熱﹝Fever﹞、咯血(Hemoptysis)症狀時提示合併繼發感染,應選用抗生素治療。常用的口服抗生素有XMZCo2片,每天2次;頭孢拉定0.25克,每天4次;紅黴素0.25克,每天4次,交沙黴素0.2克,每天4次;環丙沙星0.2克,每天2次;氧氟沙星0.1克,每天3次等。

 

症狀嚴重者需肌肉注射或靜脈內使用抗生素。支氣管擴張(Bronchiectasis)患者平時使用抗生素要注意經常更換,避免細菌產生耐藥。若有條件時可到醫院經常做痰細菌學檢查及藥物敏感試驗,根據藥敏情況有針對性地選用有效抗生素治療,則療效更好。

 

支氣管擴張(Bronchiectasis)病人平時應鍛煉身體,增強體質,預防呼吸道感染。在飲食方面要忌煙、酒,慎用辛辣刺激性食品,食物不宜太鹹。繼發呼吸道感染時宜進半流汁食物,多飲水,以濕化痰液有利排痰。

永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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