白細胞減少﹝leucopenia﹞和粒細胞缺乏症﹝agranulocytosis﹞

健康成人血液中白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒細胞絕對值(等於白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞總數×中性粒細胞%)為2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數持續(多次檢查)低於4×109/升(4000/立方毫米)而中性粒細胞百分數正常或稍低時,稱為白細胞減少﹝leucopenia﹞症;中性粒細胞絕對值低於1.5×109/升(1500/立方毫米)則稱為粒細胞減少症;只有白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞數低於2×109/升(2000/立方毫米)而中性粒細胞極度缺乏或完全消失才稱為粒細胞缺乏症﹝agranulocytosis﹞,這時中性粒細胞絕對值多已降至0.5×109/升(500/立方毫米)以下。

 

白細胞減少﹝leucopenia﹞症的病人,多數有頭昏、疲乏﹝Fatigue﹞、兩下肢沉重、失眠(Insomnia)和多夢﹝Nightmare﹞等症狀,有的易感染,如感冒﹝Common_cold﹞、肺炎(Pneumonia﹞和氣管炎等;少數則無症狀,也無感染,僅在檢驗時發現。因此,在反復感染伴乏力、頭昏的病人應檢查血白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞計數和分類計數。然而,粒細胞減少症和缺乏症,尤其是急性,起病急驟,病情兇險,伴有畏寒、高熱﹝High_Fever﹞、頭痛﹝Headache﹞、多汗,常有咽峽炎﹝angina﹞、扁桃體膿腫﹝Abscess﹞和肛周潰瘍﹝Ulcer﹞等,常見原因是病人對藥物(

氨基比林、保太松等)或化學品(某些化妝品等)過敏所引起。此時必須檢查白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞和分類計數即可確診,並作有效的治療。

 

 


 

對於白細胞減少﹝leucopenia﹞的病人,雖然可以從事正常工作或輕工作,但需注意休息,勞逸結合,不做重體力和高空、水下工作,以免發生意外。平時增加營養,適當鍛煉,注意衛生,防止感染。對於中性粒細胞減少和缺乏的患者,必須住院,有條件者還需隔離或住入層流室,嚴禁進室探望,病人餐後要嗽口、刷牙,用消毒藥水清潔口腔﹝Oral_cavity﹞,保持會陰、肛周清潔、乾燥,注射部位要嚴格用碘酒、酒精消毒,嚴防感染。

 

此外,對於白細胞減少﹝leucopenia﹞和粒細胞缺乏的病人,必須尋找致病的原因。若為藥物(如抗癌藥、氯黴素、磺胺藥﹝sulfonamides﹞和解熱鎮痛藥等),化學物質(如苯、二甲苯和有機溶劑等),放射線(X光、放射性同位素等)所引起者,必須停止應用和接觸;若為感染(傷寒﹝Typhoid﹞、敗血症﹝Septicemia﹞、肝炎等)和其他疾病(如再生障礙性貧血﹝aplastic_anemia﹞、急性白血病﹝Acute_Leukemia,AL﹞、系統性紅斑狼瘡(SLE)等)所致者,必須進行針對性治療。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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