多發性骨髓瘤﹝Multiple_myeloma,MM﹞

多發性骨髓瘤﹝Multiple_myeloma,MM﹞是一種骨髓(Bone_Marrow)中漿細胞﹝Plasmocytic﹞惡性增生性疾病,好發於胸骨﹝sternum﹞、肋骨﹝Rib﹞、鎖骨﹝Clavicle﹞、脊柱、顱骨和肢骨的端部。常見病變部位的骨痛和廣泛性骨痛,極易發生骨折,以及出現腎功能衰竭﹝kidney_failure﹞。高鈣血症和高粘稠血症為本病的特點。

 

對骨痛的病人,無論是局限性骨痛或多發性骨痛,都應作X光攝片或CT檢查,以確定病變的部位、範圍和病損的程度。病人應臥床休息,嚴防跌倒、創傷和骨折。若發生骨折,需睡木板床,骨折部位固定。平時要鼓勵病人做適當活動,以減輕骨骼脫鈣現象,但要防止骨折。

 

 


 

若病人出現食慾不振﹝Anorexia﹞、噁心﹝Nausea﹞、嘔吐﹝spew﹞、多尿、便秘﹝Constipation﹞、軟弱和精神萎靡等症狀,多提示有高鈣血症,此時應檢查血鈣和血磷。確診為高血鈣者,要多飲水,在靜脈補液後,使用利尿劑,以增加鈣鹽的排出,降低血鈣的濃度,緩解病人的臨床症狀﹝Symptom﹞。

 

若病人出現尿量減少、浮腫、血壓﹝Blood_pressure,BP﹞增高、不明原因的尿蛋白﹝PRO﹞,應即時化驗血尿素氮、肌酐和尿酸,若確定有腎功能損害或腎功能衰竭﹝kidney_failure﹞,應注意記錄每天的出入水量,限制鈉鹽和鉀鹽的攝取,必要時應配合醫生做腹膜透析﹝continuous_ambulatory_peritoneal_dialysis,CAPD﹞或血液透析﹝hemodialysis﹞,並按腎功能衰竭﹝kidney_failure﹞做好自我保健,以在積極進行多發性骨髓瘤﹝Multiple_myeloma,MM﹞治療的同時,改善腎功能衰竭﹝kidney_failure﹞。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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