甲狀腺機能亢進症﹝GD﹞

甲狀腺機能亢進症簡稱甲亢﹝GD﹞,是一種自身免疫性疾病﹝autoimmune_diseases﹞,典型的臨床表現可有:高代謝症群(包括怕熱、多汗﹝Sweating﹞、心動過速(tachycardia)、心悸(Palpitation)、納亢、體重下降和疲乏﹝Fatigue﹞無力等)、甲狀腺腫和甲亢突眼﹝exophthalmos﹞。

 

表現典型者診斷﹝Diagnosis﹞不難,對早期、不典型表現需提高警惕。凡不明原因的消瘦、無力和心動過速(tachycardia)等都應想到有甲亢﹝GD﹞可能。血清甲狀脈激素濃度測定常有助於疾病的早期診斷﹝Diagnosis﹞。甲亢的治療頗有講究,一般先採用藥物治療。有關甲亢的防治及注意事項如下:

 

1、避免精神緊張﹝tightness﹞、勞累,重症者應適當休息,甲亢﹝GD﹞未控制期可半休乃至全休,並對症處理。

 

2、加強營養,以補充甲亢﹝GD﹞過度的消耗,包括足夠食物熱量、糖、蛋白質和維生素。總熱量可在原來基礎上增加1~2成,以體重不繼續減少,爭取有所增加為度,適當增加動物蛋白、蔬菜及水果等攝取量。

 

3、藥物療法療程一般不少於2~3年,具體藥物可選用他巴唑5~10毫克,每天3次,或丙基硫氧嘧啶50~100毫克,每天3次。治療﹝Treatment﹞過程大致分為症狀﹝Symptom﹞控制期(2~3月)、減藥期(2~3月)和維持量期(2~3年)。

 

 


 

4、不能因取得一定療效而停藥,不然易復發。

 

5、在治療過程中要警惕發生粒細胞減少與藥疹。尤其前者,故宜定期進行血白細胞﹝Leucocyte,WBC﹞及分類檢查。任何伴有發熱﹝Fever﹞、咽痛、皮疹﹝Skin_rash﹞和關節酸痛等表現者都應考慮有粒細胞減少的可能,應即時檢查。

 

6、藥物療效不佳或副反應過於明顯或甲狀腺過度腫大,可考慮手術或放療。

 

7、不明原因的高熱﹝High_Fever﹞,心率>120次/分、焦慮﹝Anxiety﹞、煩躁不安、大汗、噁心﹝Nausea﹞、嘔吐﹝spew﹞、腹瀉﹝Diarrhea﹞、嗜睡(Sleepiness)或譫妄,都應考慮有甲狀腺危象的可能,應即時去醫院診治。

 

8、甲亢﹝GD﹞者宜無碘或低碘飲食,因碘是合甲狀腺激素﹝thyroid_hormone﹞的原料。許多病人不諳此理,凡甲狀腺腫大﹝Hyperthyroidism﹞,不分病因﹝pathogeny﹞一概補碘是錯誤的。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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