膽酸的RIA檢測在肝病診斷上的應用:

膽酸系由肝細胞合成、釋放,經膽道﹝bile_tract﹞系統排泄入腸道,然後95~98%的膽酸由迥腸末端重吸收,再經門脈系統返回肝臟,形成膽酸的肝腸迴圈。

這一重吸收機制使<1%的膽酸進入外周血循環,故正常人血清中的膽酸深度很低(<5nmole/ml)。

當肝臟功能受損時,會導致肝臟重吸收功能障礙,致使血清中膽酸濃度明顯升高,故檢測血清膽酸可作為早期診斷肝功受損的一項靈敏、特異的重要指標。

有人報導慢性肝炎轉入活動期的患者,其血清膽酸升高可較SGPT升高提前數周;對疑為早期肝硬化﹝Cirrhosis﹞而常規肝功試驗正常者的診斷有顯著的臨床價值。

當肝功受損的早期,空腹血清中膽酸正常時,可採用脂肪餐負荷試驗後90min的血清進行膽酸檢測,由於肝臟對餐後門脈中陡增的膽酸的廓清能力減退,可更加靈敏地反映出肝功的輕度下降,這時,單項血清膽酸的RIA檢測,較其他肝功化驗靈敏,特別對慢性肝炎患者,可作為治療和復發的監護指標,若將之與其他幾項肝功試驗結合起來,將明顯提高對肝病的診斷符合率。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

                       

        

  

永康堂【YCT】~學習自測~

  
  

答案

  
  

題目

  

【B】

下列有關膽汁分泌及功能的敘述,何者正確:

  A、膽汁是酸性物質;  B、膽鹽為膽汁的主要成分,其作用為乳化脂肪;  C、膽色素可以幫助消化;  D、膽汁中含有高量的維生素K。﹝05專高﹞解析︰A、膽汁中含有管壁上皮細胞所分泌的鹼性重碳酸鈉水溶液;C、膽酸可以幫助乳化脂肪、促進脂肪吸收;D、膽汁中含量最多的是膽鹽,其他成分尚有膽紅素、膽固醇、卵磷脂等。

【】

關於黃疸下列論述不正確的有:

  A、黃疸均屬病理表現;  B、膽酸鹽刺激迷走神經,引起皮膚瘙癢;  C、黃疸持續一定時間而逐漸消退者,可見於膽道蛔蟲症;  D、皮膚呈金黃色者多為溶血性黃疸;  E、毒蛇咬傷可引起溶血性黃疸

全站熱搜

經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()