型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　慢性喉炎﹝chronic_laryngitis﹞：

慢性喉炎﹝chronic_laryngitis﹞：是一種常見的喉部疾病，主要表現為聲帶﹝vocal_cord﹞、室帶﹝ventricular_band﹞的慢性炎性病變。

【病因﹝Cause_of_disease﹞】

﹝一﹞急性喉炎﹝acute_laryngitis﹞反復發作，未經適當治療。

﹝二﹞長期發音不當或過度用嗓，多見於教師、演員等。

﹝三﹞經常遭受有害氣體、粉塵的刺激或平時煙酒過度。

﹝四﹞鄰近器官的慢性炎症，如慢性鼻竇炎﹝nasal_sinusitis﹞、咽炎等。

【臨床表現﹝clinical_manifestation﹞】：

﹝一﹞聲嘶：為主要症狀﹝symptoms﹞，一般為上午輕、下午重；講話少時輕，多時重。聲嘶初期為間歇性，日久變為持續性。

﹝二﹞喉部分泌物增多：病人常感喉部有痰液附著，喉部乾燥不適，但痰粘稠，不易咳出。

【檢查】間接喉鏡下因病變程度和病理表現不同可分為：

慢性單純性喉炎：聲帶﹝vocal_cord﹞輕度充血增厚，粘膜表面有粘稠分泌物附著。

肥厚性喉炎：喉部粘膜呈暗紅色，聲帶﹝vocal_cord﹞增厚，閉合不全。室帶﹝ventricular_band﹞因代償﹝compensation﹞性增厚常部分遮蓋聲帶﹝vocal_cord﹞，故不易窺清其全部。

萎縮性喉炎：多繼發於萎縮性鼻炎﹝atrophic_rhinitis﹞、咽炎。喉粘膜變薄、乾燥、失去正常光澤。室帶﹝ventricular_band﹞、聲帶﹝vocal_cord﹞、杓間區或聲門﹝rima_vocalis﹞下區，可見有乾痂附著。

結節性喉炎﹝laryngitis﹞：亦稱聲帶﹝vocal_cord﹞小結﹝vocal_nodule﹞，常見於兩側聲帶﹝vocal_cord﹞前、中1/3交界處的游離緣，呈對稱性結節狀小突起，白色、質硬。有時聲帶﹝vocal_cord﹞邊緣出現表面光滑的聲帶息肉﹝polyp_of_vocal﹞。

【預防】

﹝一﹞及時治療急性喉炎﹝acute_laryngitis﹞，防止演變成慢性。

﹝二﹞防止過度用嗓，對於教師，文藝工作者要注意正確的發聲方法，感冒期間尤須注意。

﹝三﹞加強勞動防護，對生產過程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。

【治療﹝treatment﹞】

﹝一﹞病因治療：適當禁聲，避免過度用嗓，戒除煙酒嗜好，積極治療鄰近器官病變。

﹝二﹞採用蒸氣吸入、霧化吸入或超短波治療，消除炎症。

﹝三﹞聲帶息肉﹝polyp_of_vocal﹞、或時間較長的聲帶﹝vocal_cord﹞小結﹝vocal_nodule﹞，可行手術摘除﹝全麻顯微手術可徹底切除病變而又不損傷正常組織，應為首選手術方法﹞。

﹝四﹞中醫中藥﹝Chinese_herbs﹞：根據中醫辯證施治的原則，給以治療，對痰粘不化，聲音嘶啞者，可用海僵湯。說話易累，氣短﹝brachypnea﹞、聲嘶者可用補中益氣湯加減。