咽部異物﹝foreign_body_in_pharynx﹞: |
咽部異物﹝foreign_body_in_pharynx﹞:多由於飲食時不小心,誤咽異物所致。最常見異物為魚刺、雞骨、棗核、竹刺等。異物多嵌頓於口咽及喉咽部,鼻咽部少見。 |
【臨床表現﹝clinical_manifestation﹞】: |
異物咽入咽部後,首先感到咽部刺痛,吞咽時加重。如病人主訴﹝Chief_complaint﹞疼痛﹝pain﹞點在舌骨平面以上,常與異物所在處相符合。如主訴﹝Chief_complaint﹞疼痛﹝pain﹞點位於甲狀軟骨﹝thyroid_cartilage﹞下緣,分不清左右側,異物可能已進入食管﹝esophagus﹞。若異物雖已自動脫落,但粘膜已被擦傷,局部疼痛﹝pain﹞症狀﹝symptoms﹞仍可持續1~2天,其疼痛﹝pain﹞程度應逐日減輕消失。 |
咽異物常見位置 |
【診斷﹝Diagnosis﹞】 |
根據病史、症狀﹝symptoms﹞及檢查不難診斷。咽部異物﹝foreign_body_in_pharynx﹞多見於扁桃體隱窩、舌根﹝Radix_linguae﹞、會厭穀﹝epiglottic_vallecula﹞和梨狀窩﹝pyriform_sinus﹞等部位。細小魚刺常似唾液﹝saliva﹞粘絲,容易混淆不清,應反復仔細檢查。 |
【治療﹝treatment﹞】 |
口咽部﹝oropharynx﹞異物﹝foreign_body_in_pharynx﹞可在直視下用鉗或鑷直接取出。喉咽部異物﹝foreign_body_in_pharynx﹞應在間接喉鏡或直達喉鏡下用異物鉗取出。 |
經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi