型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

排尿管道：

腎產生的終尿經腎盞﹝Calices_renales﹞、腎盂﹝renal_pelvis﹞、輸尿管﹝ureter﹞、膀胱及尿道等排尿管道排至體外。

　排尿管道各部分的組織結構基本相似，均由黏膜﹝tunica_mucosa﹞、肌層和外膜﹝tunica_adventitia﹞構成。

﹝一﹞、腎盞﹝Calices_renales﹞和腎盂﹝renal_pelvis﹞

腎盞﹝Calices_renales﹞的上皮與乳管上皮相移行，是由2～3層細胞組成的變移上皮﹝transitional_epithelium﹞。

　上皮外面有少量結締組織﹝connective_tissue﹞和平滑肌﹝smooth_muscle﹞。

　腎盂﹝renal_pelvis﹞的變移上皮﹝transitional_epithelium﹞略厚，肌層已可分為內縱、外環兩層平滑肌﹝smooth_muscle﹞。

﹝二﹞、輸尿管﹝ureter﹞：

黏膜﹝tunica_mucosa﹞形成多條縱行皺襞﹝plica﹞，管腔呈星形。

　變移上皮﹝transitional_epithelium﹞較厚，有4～5層細胞，擴張時可變為2～3層，固有層﹝Lamina_propria﹞為結締組織﹝connective_tissue﹞。

　輸尿管﹝ureter﹞上2／3段的肌層為內縱、外環兩層平滑肌﹝smooth_muscle﹞，下1／3段肌層增厚。

　為內縱、中環和外縱三層。

　輸尿管﹝ureter﹞斜穿膀胱壁，開口處黏膜﹝tunica_mucosa﹞折疊成瓣。

當膀胱充盈時，輸尿管﹝ureter﹞壁和瓣膜受壓封閉，可防止尿液返流。

　輸尿管﹝ureter﹞外膜﹝tunica_adventitia﹞為疏鬆結締組織﹝loose_connectivetissue﹞，與周圍結締組織﹝connective_tissue﹞相移行。

﹝三﹞、膀胱：

膀胱黏膜﹝tunica_mucosa﹞形成許多皺襞﹝plica﹞，僅膀胱三角處的黏膜﹝tunica_mucosa﹞平滑。

　膀胱充盈時，皺襞﹝plica﹞減少或消失。

　黏膜﹝tunica_mucosa﹞上皮為變移上皮﹝transitional_epithelium﹞。

　膀胱空虛時上皮厚約8～10細胞，表層細胞大，呈矩形；膀胱充盈時上皮變薄，僅3～4層細胞。

　細胞也變扁。

　電鏡下，表層細胞遊離面胞膜有內褶和囊泡，膀胱充盈時內褶可展開拉平。

　細胞近遊離面的胞質較為濃密，可防止膀胱內尿液的侵蝕。

　固有層﹝Lamina_propria﹞含較多的膠原纖維﹝collagenousfiber﹞和彈性纖維。

　肌層厚，由內縱、中環和外縱三層平滑肌﹝smooth_muscle﹞組成，各層肌纖維﹝muscle_fiber﹞相互交錯，分界不清。

　中層環行肌在尿道內口處增厚為括約肌。

　外膜﹝tunica_adventitia﹞多為疏鬆結締組織﹝loose_connectivetissue﹞，僅膀胱頂部為漿膜﹝Serosa﹞。