型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　白睛青藍（深層鞏膜炎）：

　本病初起，白睛傍黑睛緣發生紫紅色腫脹隆起，反覆發作，日久該處白睛遂變青藍，故《證治準繩•七竅門》稱之為白睛青藍。又稱為白珠俱青。多由火鬱血瘀蒸逼所致。常由火疳反覆發作而來，往往侵及風、水二輪，甚至造成失明。

　它與西醫學的深層鞏膜炎及後期的鞏膜葡萄腫有相似之處。

病因病機：

　多為肺熱亢盛，金乘肝木，肝鬱生熱，煎熬陰血，氣血瘀阻而致；或為火疳經久不癒或反覆發作，致白睛變薄，失去光澤而呈青藍。

臨床表現：

　為初起自覺眼珠脹痛，畏光流淚，常于白睛深層、黑睛傍際形成隆起，四周紫紅腫脹，壓痛明顯。此起彼伏，反覆發作，致黑睛四周病變如環狀。患處白睛變薄，失去光澤，且變青藍。在反覆發作過程中，病變常侵及黑睛甚至瞳神，造成黑睛邊際，發生尖端向著中央的舌形混濁及瞳神緊小等。

辨證論治：

　除參考火疳外，尚應考慮肺火亢盛，金乘肝木的傳變關係和容易侵犯瞳神，以及正邪交錯，虛實兼雜，病程緩慢，反覆難癒等情況。肺熱亢盛者用菊花決明散加減。正虛邪衰者治療應著重全身，在調理全身的基礎上兼用散邪通絡、活血化瘀之品。外治及針刺療法可參照火疳。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】