型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　退伍軍人症﹝Legioella_Disease﹞：

退伍軍人症﹝Legioella_Disease﹞由肺炎軍團菌或其他軍團菌所致，在全部肺炎中占1%～8%，在致死性院內獲得性肺炎中占4%，常發生于夏末和秋初。軍團菌生活在水中，通過污染旅館和醫院內的空調系統可造成爆發流行。1976年在一家賓館出席大會的美國軍人發生呼吸道疾病的暴發流行，導致了該菌的發現和命名。尚未發現一例人與人之間的直接傳播感染。

儘管退伍軍人症﹝Legioella_Disease﹞可發生於任何年齡，但以中年和老年人最常見。吸煙、酗酒和使用皮質類固醇者具有較大的危險性。退伍軍人症﹝Legioella_Disease﹞的症狀可輕微或為致死性的。

最初的症狀出現在感染後2～10天，包括乏力、發熱、頭痛和肌肉疼痛。開始時乾咳，以後可咳痰。嚴重感染者可出現嚴重呼吸困難（Dyspnea），並常有腹瀉。精神錯亂及其他精神障礙較為少見。該病的確診需要進行痰液、血液和尿液檢查。由於肺炎軍團菌感染者可產生抗體（Antibody），血液檢查可示血中抗體水準升高。然而，抗體檢查在病程結束前常不能獲得陽性結果。

紅黴素（Erythromycin）是退伍軍人菌﹝Legionella_pneumophila﹞的首選治療藥物。病情較輕者，可採用紅黴素口服；病情嚴重者，應考慮靜脈用藥。本病的死亡率約為20%，院內獲得性感染者和免疫力低下者的死亡率更高。多數患者經紅黴素治療後獲得緩解，但康復需要較長的時間。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】