型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

【疾病﹝Disease﹞】：深膿皰病﹝Ecthyma﹞：

俗稱臁瘡﹝ecthyma﹞。

【病因﹝Pathogeny﹞】：

多為乙型溶血性鏈球菌引起，也可與金黃色葡萄球菌混合感染。

【症狀】：

在紅斑基礎上出現水皰和膿皰，周圍紅暈明顯，炎症漸向深部發展，中央壞死，上結暗褐色污穢痂有的厚如蠣殼狀，不易剝離，痂下成火山口樣潰瘍，附有灰綠色膿性分泌物，愈後形成疤痕。好發於下肢、臀部、損害數目不定，常為數個至數十個，附近淋巴結腫大，自覺局部有疼痛，可伴發熱，全身不適等症狀，可併發急性腎炎﹝acute_nephritis﹞，毒血症等。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：

根據發病部位損害特點及分泌物培養出鏈球菌等可以診斷。

【鑒別診斷﹝Differential_Diagnosis﹞】：

膿皰病﹝Impetigo﹞：病程較短，損害為水皰、膿皰、結痂，不形成潰瘍，愈後不留疤痕。

【預防及治療﹝Treatment﹞】：

一、注意皮膚衛生，幼稚園和嬰兒室注意隔離，防止擴大傳染，對瘙癢性皮膚病，外傷應給予積極治療。增加營養、增強身體抵抗力。

二、根據病情輕重酌情給予各種抗生素或磺胺類藥物。

三、局部治療：如有膿痂時可用0.2%呋喃西林軟膏﹝ointmont﹞或龍膽紫止癢糊膏，如為膿皰及糜爛面，可用氧化鋅﹝zinc_oxide﹞油內加入適量抗生素。

四、深膿皰病﹝Ecthyma﹞先用10%硼酸﹝Boric_acid﹞軟膏﹝ointmont﹞將痂軟化，再用刺激肉芽生長，促使潰瘍癒合的藥如甘石創愈散、潰瘍散等。

【中醫療法﹝TCM_Treatment﹞】：

清熱解毒利濕為治則：輕者用五味消毒飲加減，重者用連翹敗毒散。