心動過緩﹝bradycardia﹞:

成人每分鐘心跳頻率在60次以下者稱心動過緩﹝bradycardia﹞。但是,經過長期體育運動或重體力勞動者,雖然每分鐘心率只有50~60次,但精力充沛,無任何不適者則不屬於病態。如果平時心率每分鐘70~80次,降到40次以下時,病人自覺心悸﹝Palpitation﹞、氣短﹝brachypnea﹞、頭暈和乏力﹝fatigue﹞,嚴重時伴有呼吸不暢、腦悶,有時心前區有衝擊感,更重時可因心排出量不足而突然昏倒。

【現場急救】:

心動過緩﹝bradycardia﹞出現胸悶﹝Dyspnea﹞、心慌,每分鐘心率在40次以下者,可服用阿托品0.3~0.6毫克(1~2片),每天3次,緊急時可肌肉注射阿托品0.5毫克(1支)。或口服普魯本辛15毫克(1片),每天3~4次。配合服生脈飲2~3支、麻黃素25毫米(1片),每天3次口服。如果因心腦缺血而暈厥﹝syncope﹞者,應讓病人取頭低足高位靜臥,並注意保暖。鬆開領扣和褲帶,指掐人中穴使之蘇醒,並立即送醫院救治。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

心動過緩﹝bradycardia﹞

【D】

甲狀腺功能減退症最具特徵的臨床表現是:※※A、明顯畏寒,體溫低于正常;※※B、皮膚蒼白,乾燥,粗厚;※※C、心動過緩、心包積液;※※D、跟腱反射﹝achilles_tendon_reflex,L5、S1、S2﹞明顯減退,半弛緩時間延長;※※E、面部虛腫。

【C】

二尖瓣狹窄﹝congenital_mitral_stenosis﹞伴有何種心律失常最易併發栓塞:※※A、室性早搏;※※B、竇性心動過緩;※※C、房顫;※※D、陣發性心動過速;※※E、房室傳導阻滯。

【C】

心動過緩時出現的室早治療時宜給予:※※A、心得安;※※B、苯妥英鈉;※※C、阿托品;※※D、洋地黃類;※※E、胺碘酮。

【B】

慢性冠狀動脈供血不足的心電圖表現是:※※A、竇性心動過緩及過早搏動;※※B、ST段明顯下降,T波倒置;※※C、ST段上抬,心律失常;※※D、頻發早搏;※※E、竇性心動過緩。

【E】

病態竇房結綜合症心電圖表現為:※※A、持續而顯著的竇性心動過緩﹝心率50次/分﹞,且並非由于藥物所致;※※B、可出現竇性停搏與竇房阻滯;※※C、竇房阻滯與房室傳導阻滯同時並存;※※D、表現為心動過緩一過速綜合症,即指緩慢心律失常與快速房性心律失常交替發作;※※E、以上都是。

【C】

針刺內關穴既能治療心動過速,又能治療心動過緩,這屬于腧穴的:※※A、近治作用;※※B、遠治作用;※※C、雙相的良性調整作用;※※D、相對的特異性;※※E、專一性。

【E】

下列除哪項外,均為甲狀腺功能亢進症的表現:※※A、甲狀腺腫大;※※B、情緒激動;※※C、周圍血管體徵;※※D、肝臟腫大;※※E、心動過緩。

【C】

風心病併發心律失常最多見的是:※※A、早搏;※※B、陣發性心動過速;※※C、房顫;※※D、心動過緩;※※E、房室傳導阻滯。

【D】

β受體阻斷藥適應症:※※A、心功能不全;※※B、竇性心動過緩;※※C、房室傳導阻滯;※※D、竇性心動過速;※※E、支氣管哮喘﹝bronchial_asthma﹞。

【E】

心肌梗死﹝myocardial_infarction﹞合併下列哪一疾病時可用β受體阻滯劑:※※A、明顯心力衰竭﹝CF﹞;※※B、嚴重心動過緩;※※C、支氣管哮喘﹝bronchial_asthma﹞;※※D、心臟傳導阻滯;※※E、竇性心動過速。

 

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