集合小管系﹝collecting_tubule_system﹞:

集合小管系﹝collecting_tubule_system﹞:全長20~38mm,可分為弓形集合小管、皮質﹝cortex﹞集合小管三段。

 弓形集合小管很短,位於皮質迷路﹝cortical_labyrinty﹞內,一端連接遠曲小管,呈弧形彎入髓放線﹝medullary_ray﹞,與皮質﹝cortex﹞集合小管相連。

 皮質﹝cortex﹞集合小管沿髓放線﹝medullary_ray﹞直行向下達腎錐體,髓質﹝Medulla﹞集合小管在腎錐體內下行至腎錐體乳頭,改稱乳頭管,開口於腎小盞。

 集合小管下行時沿途有許多遠端小管﹝distal_tubule﹞曲部匯入。

 集合小管系﹝collecting_tubule_system﹞的管徑由細(直徑40μm)逐漸變粗(直徑200~300μm),隨管徑的增粗,管壁上皮由單層立方逐漸增高為單層柱狀,至乳頭管處成為高柱狀上皮。

 集合小管上皮細胞﹝myoepithelial_cell﹞胞質色淡而明亮,細胞分界清楚,核圓形,位於中央,著色較深。

 細胞超微結構比遠端小管﹝distal_tubule﹞簡單,細胞器少,細胞離面亦有少量短微絨毛﹝microvillus﹞,也可見少量側突和短小的質膜內褶﹝plasma_membrane_infolding﹞。

 但也有部分細胞的細胞器較多,胞質內有碳酸酐酶﹝Carbonic_angydrase﹞,它與細胞分泌H+或HCO3-的功能有關。

 集合小管能進一步重吸收水和交換離子,使原尿進一步濃縮,並與遠端小管﹝distal_tubule﹞曲部一樣也受醛固酮﹝aldosterone﹞和抗利尿激素﹝hormone﹞的調節。

綜上所述,腎小體﹝renal_corpuscle﹞形成的濾液,經過腎小管﹝renal_tubule﹞和段和集合小管後,原尿中絕大部分水、營養物質和無機鹽等又被重吸收入血,部分離子也在此進行交換;小管上皮細胞﹝myoepithelial_cell﹞還分泌排出機體部分代謝產物。

 濾液經遠曲小管和集合小管時又進一步濃縮,最終形成終尿經乳頭管排入腎小盞,其量為每天1~2升,僅占腎小體﹝renal_corpuscle﹞濾液的1%左右。

 因此,腎在泌尿過程中不僅排出了機體的代謝產物,而且對維持機體水鹽平衡和內環境的穩定起重要作用。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

 

 

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