牙的發生:

牙的釉質來源於外胚層﹝ectoderm﹞,其他部分成自中胚層。

 人胚第6周時,口凹﹝stomodeum﹞邊緣的外胚層﹝ectoderm﹞組織增生,沿上、下頜形成「U」形的齒葉﹝dental_lamina﹞。

 齒葉﹝dental_lamina﹞向深部中胚層內生長,在上、下頜內先後各形成10個圓形突起,稱牙蕾﹝tooth_bud﹞。

 牙蕾﹝tooth_bud﹞發育增大,底部內陷為帽狀的琺瑯層﹝enamel_organ﹞,為乳牙﹝deciduous_teeth﹞的原基。

01、釉質的形成:

琺瑯層﹝enamel_organ﹞分化為三部分:

 ①外層為單層立方或扁平細胞組成的外釉上皮;

 ②內層為單層柱狀細胞組成的內釉上皮,該柱狀細胞稱為成釉質細胞﹝ameblast﹞;

 ③內、外釉上皮之間為有突起的星狀細胞組成的釉網﹝enamel_reticulum﹞。

 成釉質細胞﹝ameblast﹞具有造釉質作用,細胞不斷分泌基質,基質鈣化後形成釉柱。

 釉質的形成是從牙冠尖部開始,逐漸向牙頸部擴展。

 隨著釉質增厚,成釉質細胞﹝ameblast﹞漸向淺部遷移,最後與外釉上皮相貼,共同組成牙小皮﹝dental_cuticle﹞,覆於牙釉質表面,釉網﹝enamel_reticulum﹞則退化消失。

 嬰兒出牙時,牙小皮﹝dental_cuticle﹞隨之消失。

02、牙本質的形成:

帽狀琺瑯層﹝enamel_organ﹞凹陷內的間充質﹝mesenchyme﹞稱齒乳突﹝dental_papilla﹞。

 靠近內釉上皮的間充質細胞﹝mesenchyme_cell﹞分化為一層柱狀的成牙質細胞。

 該細胞在其與內釉上皮相鄰面有突起,並在此不斷分泌基質,基質鈣後即為牙本質。

 隨著牙本質的增厚,成牙質細胞胞體漸向深部遷移。

 其突起則增長,存留於牙本質小管內,稱為牙本質纖維。

 齒乳突﹝dental_papilla﹞的其餘部分分化為牙髓。

03、牙骨質的形成:

琺瑯層﹝enamel_organ﹞和齒乳突﹝dental_papilla﹞周圍的間充質﹝mesenchyme﹞先形成結締組織﹝connective_tissue﹞的齒囊﹝Dental_sac﹞,然後分化為牙骨質和牙周膜。

在乳牙﹝deciduous_teeth﹞原基發生的同時,齒葉﹝dental_lamina﹞還形成恒牙﹝permanent_teeth﹞原基,其體積小,分化發育晚。

 恒牙﹝permanent_teeth﹞的形成過程與乳牙﹝deciduous_teeth﹞相同。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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