型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

唇的改變：

上、下唇可在大小、顏色﹝colour﹞和它的表面發生改變。某些變化是無害的，如隨人的年齡變化，唇可以變得薄些。唇的另一些改變將提示某些病理變化。

唇的大小：

過敏反應﹝hypersensitivity_reaction﹞可使唇腫大。這種反應常是因對某些食物、藥品、化妝品過敏。或某種刺激物通過空氣傳播所引起。但是，至少一段時間，過敏的原因還是一個謎。

另外幾種情況也可引起唇部腫脹。遺傳因素，如血管瘤﹝hemangioma﹞可使唇反復腫脹。非遺傳因素，如多形性紅斑﹝erythema_multiforme﹞，日曬斑﹝sunburn﹞和損傷也可引起唇的腫脹。某些唇部巨大腫大，可用類固醇激素注射使其縮小，對另一些類型引起的腫大，可以外科手術切除過多的唇組織，而改善其外形。

隨年齡增長，唇可以變薄。此時，可以採用注入膠原蛋白或從機體其他部位切取的脂肪組織進行美容術，使唇部增厚些。但是，唇部的手術有使唇光滑的外緣變得扭曲不整的危險。

唇的外表面和色澤：

陽光射線或寒冷、乾燥的氣候能使唇的表面剝脫。對唇棒、牙膏、食物或飲料過敏也能造成唇的表面脫落。這些誘因去除後，唇可回復正常。有時也用皮質類固醇軟膏防止脫皮。

日光的損害可使唇變硬和乾燥，尤其是下唇明顯。紅斑﹝erythema﹞、白色薄膜樣的損害，都可能是以後發生癌變的特徵。用防曬的唇膏或遮陽帽避開有害的陽光射線，都能減少唇部的這種病變。

雀斑和不規則形狀的棕色斑（黑素斑）在唇的周圍常見，而且可持續很多年。但是小的分散的、棕黑色斑可以是遺傳性﹝autosomal_dominant﹞小腸疾病的一種徵象。即在胃和小腸內有息肉形成。川崎綜合症能引起唇的乾燥、裂口和使口腔粘膜變紅。

唇炎、口角炎﹝angular_stomatitis﹞可出現疼痛﹝pain﹞，易受刺激、變紅、裂口和成鱗屑狀。真菌性口炎（鵝口瘡﹝Thrush﹞）可出現在口角，而且形成潰瘍。口角炎﹝angular_stomatitis﹞可由於食物中缺乏維生素B2造成。但在美國，核黃素（維生素B2）缺乏症是很少見的。如果全口假牙沒有適當地與頜骨分開，在口角也可發生皮膚垂直的皺褶並刺激皮膚。應對假牙作調改或更換假牙。唇緣上突起的邊緣硬的潰瘍有可能形成皮膚癌﹝dermalcancer﹞。