多腺體缺乏綜合症:

【疾病名稱﹝Disease﹞】:多腺體缺乏綜合症:

多腺體缺乏綜合症是指同時有數個內分泌腺﹝endocrine_glands﹞的功能低下,產生的激素不足。

多腺體缺乏綜合症可能有遺傳﹝heredity﹞易感性。往往由於自身免疫反應引起炎症和破壞部分或整個腺體,導致內分泌腺﹝endocrine_glands﹞功能降低。感染﹝Infections﹞、腺體供血障礙或腫瘤也可引起內分泌腺﹝endocrine_glands﹞功能減退。通常某個腺體受損後,其他一些腺體也受到損害,導致多個內分泌腺﹝endocrine_glands﹞功能減退或衰竭(多內分泌腺﹝endocrine_glands﹞衰竭)。

【症狀﹝symptoms﹞】:

多內分泌腺﹝endocrine_glands﹞缺乏綜合症患者的臨床表現﹝clinical_manifestation﹞取決於受累腺體的功能。例如,甲狀腺﹝thyroid﹞功能降低,甲狀腺激素﹝thyroid_hormone﹞產生不足可引起甲狀腺功能減退症﹝Hypothyroidism﹞;腎上腺﹝adrenal_glands﹞功能降低,分泌皮質類固醇﹝corticosteroid﹞減少時,引起愛迪生氏病﹝Addison’s_disease﹞。

根據起病年齡及受累腺體,可將多內分泌腺﹝endocrine_glands﹞缺乏綜合症分為三型。

Ⅰ型多腺體缺乏綜合症:

通常始發于兒童期,最常見的表現是甲狀旁腺﹝parathyroid_gland﹞功能減退症,其次是腎上腺皮質﹝adrenal_cortex﹞功能減退(愛迪生氏病﹝Addison’s_disease﹞)和慢性酵母菌感染﹝Infections﹞(慢性皮膚粘膜念珠菌病﹝candidiasis﹞)。酵母菌感染﹝Infections﹞,是因為該綜合症患者對普通真菌免疫反應異常,失去抵禦感染﹝Infections﹞的正常反應。胰腺功能減退引起的糖尿病﹝Diabetas_Mullitus﹞則少見。此外,該症患者常合併肝炎,膽石症﹝cholelithiasis﹞、食物吸收障礙、過早禿髮﹝calvities﹞等。

Ⅱ型多腺體缺乏綜合症:

一般發生于成年人,多在30歲左右,常有腎上腺﹝adrenal_glands﹞功能減退,甲狀腺﹝thyroid﹞也常有功能減退。然而一些患者可發生甲狀腺功能亢進症﹝Hyperthyroid﹞。胰腺功能減退,胰島素﹝insulin﹞分泌不足,導致糖尿病﹝Diabetas_Mullitus﹞。Ⅱ型綜合症的部分患者既無甲狀旁腺﹝parathyroid_gland﹞功能減退症也無真菌感染﹝Infections﹞發生。

Ⅲ型多腺體缺乏綜合症:

通常發生于成年人,被認為是Ⅱ型的早期階段。該型至少應具有以下徵象中的兩項:甲狀腺功能減退﹝Hypothyroidism﹞、糖尿病﹝Diabetas_Mullitus﹞、惡性貧血、皮膚色素脫失(白斑)、脫髮﹝Loss_of_hair﹞,但Ⅲ型綜合症,不存在腎上腺﹝adrenal_glands﹞病變,如果發生腎上腺﹝adrenal_glands﹞功能衰退即轉化為Ⅱ型。

【診斷﹝Diagnosis﹞】:

測定受累腺體分泌的激素在血中的水準來進行診斷。如果一個腺體功能顯著減退,易被漏診,直到多腺體功能減退的症狀﹝symptoms﹞發生,才引起對本症的注意。其他的實驗室檢查﹝Laboratory_Examination﹞提示多腺體功能減退,則診斷成立。

【治療﹝Treatment﹞】:

雖然多腺體缺乏綜合症尚無法治癒,但可使用相關激素替代治療,甲狀腺功能減退﹝Hypothyroidism﹞者,應補充甲狀腺激素﹝thyroid_hormone﹞,腎上腺皮質﹝adrenal_cortex﹞功能減退者,補充皮質類固醇﹝corticosteroid﹞,糖尿病﹝Diabetas_Mullitus﹞患者補充胰島素﹝insulin﹞,性腺﹝gonad﹞功能衰竭導致的不育症或其他相關症狀﹝symptoms﹞,無法替代治療。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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