型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

頭癬﹝Tineacapitis﹞：

本病系發生於頭部皮膚和毛髮的淺部真菌病﹝superficial_mycoses﹞，在我國頭癬基本分為四型，即黃癬﹝favus﹞、白癬﹝White_ringworm﹞、黑點癬﹝tinea_nigra﹞、和膿癬﹝kerion﹞﹝kerion﹞。

　【疾病﹝Disease﹞】：黃癬﹝favus﹞：

黃癬﹝favus﹞的病菌是黃癬﹝favus﹞菌及其蒙古變種。

　本病中醫謂之肥瘡﹝favus﹞，我國俗稱「禿瘡﹝bald_scalp_sore﹞」，而在南方叫做「瘌痢頭﹝White_ringworm﹞」主要流行在農村，多見於7～13歲兒童，男女之比為9：1，但成人和青少年也可發生。

本病發生於頭皮部，起初皮損為丘疹或膿皰，以後乾燥結痂，顏色淡黃。痂可蔓延擴大，大小如黃豆或更大。此時該痂外觀與碟形相似，周邊稍稍隆起，中央略呈凹陷，其間有毛髮貫穿，此則所謂黃癬痂﹝Crust_of_favus﹞，系由黃癬﹝favus﹞菌集團、皮脂、鱗屑以及塵埃等組成。乃黃癬﹝favus﹞之重要特徵，對診斷有幫助。同時也提示該病此時具有較強傳染性，往往需要隔離治療。該痂質如豆渣，容易粉碎，嗅之有鼠臭味，這也是本病另一特點。相鄰的痂，可互為融合，形成大片灰黃色厚痂，若刮去結痂，其下可呈潮紅濕潤面或淺在性潰瘍，如不醫治可破壞毛囊﹝Hair_and_Hair_follicle﹞，愈後遺留萎縮性痕疤。

病變處受感染頭髮呈幹、枯、彎曲狀，並且有散在性脫髮，但無斷發現象。患者頭皮四周不管多麼嚴重的病情，髮際處仍然留存約1厘寬左右的正常髮帶，此處頭髮可不受累。

黃癬﹝favus﹞自覺症狀癢，病程纏綿，若不醫治，直至成人也無望自癒。有糜爛化膿者，可伴發頸部淋巴結腫大。除頭部以外，面部、頸部、軀幹及甲偶爾見被波及。病情較重者，還可引發變態反應，是時，全身出現的皮疹﹝skin_eruption﹞，則稱癬菌疹。

本病應用濾過紫外線燈照射檢查患處可呈暗綠色螢光，拔病發鏡檢為發內型菌絲，取黃癬痂﹝Crust_of_favus﹞檢查亦可見孢子或鹿角狀菌絲。