一、痰流經絡
痰流經絡之中，則可阻滯氣血之流通，不通則痛，甚而麻痹，故可引起肢體疼痛、頑麻等疾患。如
《本草綱目》說：「痰涎之為物，……入於經絡，則麻痹疼痛」。
痰在經絡則多見於中風，可引起口眼歪斜，半身不遂，甚則麻木和癱瘓。
《醫級》指出：「中風雖屬挾虛，半是痰邪為患」。
肢體重痹頑麻硬痛，關節曲伸不利，腰、膝、胯不能轉側，或重著不移，皆為痰流經絡所致。
二、痰伏筋骨
痰在筋骨，則可爛筋朽骨，形成剩骨、綿管、竇道，常見於流痰證中，小兒多患。因小兒先天稟賦不足，骨骼柔軟脆弱，若氣血受損，風寒冷氣凝聚則發流痰；還有病後、外傷、勞損均可造成；也有移熱於腎而病在骨，邪熱消骨灼髓而成流痰。且多病在脊柱而損傷督脈，形成龜背，所以「龜背流痰」最多。但清代以前對本病記載，常與流注、附骨疽混淆。
余聽鴻《外證醫案彙編》中作了分析，「流痰，……蓄則凝結為痰，氣漸阻，血漸瘀，流痰成矣」。若「痰凝於肌肉、筋骨之處」，雖「無形可徵」，但「有血肉可以成膿，即為流痰、附骨陰痰等證」。
《馬培之醫案》論述了「龜背痰」說，「龜背乃先天腎虧，…腰脊折強，漸至背，成為龜背」。本病還有「骨癆」、「穿骨流注」、「疤骨流痰」、「鶴膝痰」、「穿粉毒」等名稱。
《謙益齋外科醫案》還泛論了它的病因病機：「督脈為病，男子脊強反折，此病流痰，潰久不斂，背脊高突，豈非三陰虧損，督脈空虛之故耶」。或因肢體跌撲損傷，致成惡血凝滯，流注經絡，循經入裏，著骨不去，而成流痰。或因創傷感染，風邪由破處侵入，波及骨髓而發流痰等等。總之，其病變多系正氣不足，氣血兩虧，陰寒濁痰凝於筋骨，緒聚而成。
三、痰著筋膜
痰在漠外或皮裏膜外，則可形成各種痰塊。如痰核、瘰癘、肉癭、乳中結核、舌下痰包等。
丹溪云：「凡人上中下有塊著，多是痰」。
張石頑曰：「凡人身中有塊，不癢不痛，或作麻木，名敗痰失道，宜隨處消之。」
余聽鴻也說：「痰阻皮裏膜外，氣多血少之處，無血肉化膿，有形可成，即成痰塊、痰包、痰核、瘰病等證。」
丹溪還說：「痰在脅下，非白芥子不能達。痰在皮裏膜外，非薑汁、竹瀝不能導。」
可見皮裏膜外之包塊，皆與「痰」有密切關係。
四、痰濁壅肺
肺主氣，司呼吸，有宣發和肅降之功能，為水之上源。但肺為嬌臟，不耐寒熱之侵襲，一旦肺臟受邪，宣降之功能失常，則津液貯於肺中，化而為痰。由於病因、體質之不同，其病機和臨床見證亦各異。由於「肺為貯痰之器」，關於痰濁壅肺，《寓意草》以「窠囊」之說，剖析了它的機理，故當與前病理傳變過程一節~以及肺臟病機有關內容合參，不再贅述。
五、痰迷心竅
痰迷心竅是指痰濁阻遏心竅，引起神識障礙的總稱，詳見臟腑病機章「心與小腸病機」節。
六、痰鬱氣結
痰鬱氣結者，多因脾胃運化失常，水穀之濕生痰，痰氣鬱結於咽中，故見咽中梗阻，如有炙腐。乃七情鬱結，痰凝氣滯，上逆於咽喉之間而成。可參閱情志病機、氣血病機二章。
七、痰瘀互緒
痰瘀相關的理論，是歷代醫家所承認的。唐容川在論「血證內傷肺臟之法」中說：「丹溪云：此證各系瘀血，……蓋失血之家，所以有痰，皆血分之火，所結而成。然使無瘀血，則痰氣自有消溶之地。」
痰挾瘀血，自成束囊，這是丹溪學說的一個重點。再從津血同源之理，可以進一步瞭解痰瘀互結的病機。痰乃津液之變，瘀乃血液凝滯，由於津血同源，所以痰瘀不僅互相滲透，而且可以相互轉化。或因痰而效瘀，或因瘀而成痰，或痰瘀互相兼挾。
瘀血和痰水既是病理產物，又是致病因數，是陰精為病的兩個不同方面的表現形式，因此有分有合，屬於同源異物。如外傷血腫，日久瘀血化水，或水結成痰，成為外傷後遺證。
唐容川說：「血積既久，亦能化為痰水。」
瘀能轉化為痰，痰亦能轉化為瘀，如中風由痰濁內生，經脈痹阻，進而則可因血流不暢而為瘀，遂成痰瘀交結不解之證，臨床上往往痰瘀同治，收效良好。
八、痰熱動風
痰熱動風，指裏熱熾盛，化火灼津而為痰，痰火生風，引起肝風內動，筋脈失養，而形成中風、眩暈、痙病和小兒驚風等病變的機理。如中風可由於各種原因引起肝旺脾弱，脾弱則生痰，肝旺則化火生風，痰熱引動肝風，則可上蒙清竅而卒然昏厥，橫竄經絡而出現口眼歪斜，半身不遂。又如眩暈可由化火而津灼為痰，動風則肝陽上亢而作。
丹溪云：「無痰不作眩，痰因火動。」
再如痙病和小兒驚風多由裏熱熾盛，化火生痰，痰熱動風，以致肝之筋脈受病，而出現四肢抽搐，角弓反張，或小兒搐、攣、掣、顫、反、引、竄、視等驚風八證。痰熱動風的病位主要在肝，肝藏血而主筋，熱則津灼為痰，津血同源，血傷則筋脈失於濡養而動風，出現攣急或抽搐之證，或眩暈、昏僕，癱瘓諸證。
所以《醫學入門》說：「人知氣血為病，而不知痰病尤多。……動於肝，多眩暈頭風，眼目潤動昏澀，耳輪搔癢，脅肋脹痛，左癱右瘓，麻木騰跋奇證，名曰風痰。」
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