角膜先天異常

一、大角膜(Macrocornea

 先天性大角膜是指角膜直徑超過12毫米以上,但眼壓不高,角膜透明,彎曲度正常,角膜緣變寬,虹膜後移,前房較深,瞳孔略大,晶體無混濁。常伴有屈光不正,亦可有正常視力。病情為非進行性。常為雙眼,男性多見。系家族遺傳性疾病。因常與大眼球(Megalop-hthalmos)相伴隨,故應與先天性青光眼的「牛眼」或「水眼」狀態相鑒別。

 

二、小角膜Microcornea):

 先天性小角膜是指角膜直徑在10毫米以下,角膜彎曲度增大,前房淺。常伴有高度屈光不正或弱視,亦有保持正常視力者。小角膜常是眼球的組成部分,眼球發育一般是完全的,但亦可伴有虹膜、脈絡膜缺損,眼球震顫和繼發性青光眼。

 

三、圓錐角膜(Keratoconus):

 是一種先天性的發育異常,為常染色體隱性遺傳疾病。發病始於青春期,首先表現為近視性散光;角膜中央區逐漸變薄、膨隆,呈圓錐狀突出,發展緩慢,常雙眼受累,一眼可先發病。晚期後彈力層可隨時破裂,房水進入角膜基質,因而可突然發生急性角膜水腫、混濁。由於癒合後會遺留線紋狀瘢痕,使視力更趨下降。早期戴接觸鏡矯正視力,當視力不能矯正或中央區角膜混濁、圓錐進行性發展時,行角膜移植術。

 

四、角膜皮樣囊腫(Corneal_dermoid):

 角膜皮樣囊腫是一種先天性的腫瘤,可累及來源於中胚葉或外胚葉的組織,通常出現於角、鞏膜緣處,特別常見於顳下側。侵犯角膜和鞏膜。腫物表面光滑,呈黃紅色圓形狀。一般視力不受影響。可行手術切除,同時進行板層角膜移植術。

 


 

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