室性早搏

心室異位搏動(室性早搏)是心室在正常心搏出現之前發生電激動而導致的一次額外心搏。

 

室性早搏是常見的。在無心臟病的個體,室性早搏存在並不一定意味著危險。然而,在有心衰、主動脈狹窄或發生心肌梗死的患者,頻繁發生的室性早搏常預示著存在發生更嚴重的心律失常(AF)如心室顫動的危險性,而心室顫動常導致患者猝死。

 

 


 

【症狀和診斷】

孤立的室性早搏對心臟功能影響較小,患者常無任何症狀,除非發作頻繁。主要的症狀為患者自覺心臟強力收縮或漏搏。

 

同樣,室性早搏的診斷要靠心電圖檢查。

 

【治療】

對健康個體,除囑咐其戒酒、減少運動量以及避免使用刺激心臟的藥物外,一般不需額外用藥。只有在出現不能耐受的症狀或室性早搏是高危類型時,才考慮使用藥物。一般首先試用β阻滯劑,這是因為該類藥物使用較為安全。然而,由於該類藥物常使使用者出現反應遲鈍等現象,故而許多人拒絕使用它們。

 

急性心肌梗死發生後,對於那些頻繁室性早搏的患者,使用β阻滯劑和進行冠脈成形術或冠脈搭橋術可以減少猝死的發生率。抗心律失常(AF)藥物能抑制室性早搏的發生,但它們也可以導致致命性心律失常。因此,這些藥物的使用應當謹慎。只有在經過詳細的心臟檢查和危險評價後才能使用。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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