型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　肝血管瘤﹝hemangiomas﹞：

B超檢查日益普及，常會遇上這樣的問題：什麼是肝占位？什麼是血管瘤？它與肝癌（Liver_cancer）有什麼區別？如果這三個問題弄清了，那麼對肝血管瘤﹝hemangiomas﹞疑義也就解決了。

所謂肝占位是指一個實質性的（良性或惡性）病變，長在肝臟﹝Liver﹞中，將正常肝組織排擠出去，稱為肝占位。因為大多數為肝癌（Liver_cancer），因而在人們印象中，肝占位就成了肝癌（Liver_cancer）同義詞，但隨著科學發展，人們才逐漸知道在肝占位中，除肝癌外，還有一些良性病變，血管瘤就是其中最多見的一種，它的形成與先天性血管發育異常有關。

肝血管瘤﹝hemangiomas﹞大小不一，小至米粒、黃豆，大至數十釐米，因而症狀﹝Symptom﹞也千差萬別，巨大血管瘤在上腹部形成腫塊，壓迫鄰近膽、胃﹝Stomach﹞和胰臟﹝Pancreas﹞，產生上腹脹痛等症狀，破裂時出現出血及急性腹痛﹝Abdominal_pain﹞等症狀，故大血管瘤須儘早手術，小血管瘤則與正常肝臟﹝Liver﹞「和平共處」，不需治療。它的主要矛盾是鑒別真假，須與早期肝癌（Liver_cancer）等相區別，當然這些病人少不了作CT或磁共振檢查。但最好方法還是作ECT即放射性膠體顯像，在肝癌（Liver_cancer）時可見放射性缺損，而血管瘤則見放射性密集的充填區，一正一反，截然不同，類似的檢查還有肝動脈造影，但因為是創傷性檢查，不受病人歡迎，它並不優於ECT。

一旦診斷明確，就不必再背上肝癌（Liver_cancer）「嫌疑」的包袱，可以正常生活，至今尚無藥物預防﹝Prophylaxis﹞，但定期復查B超，觀其大小變化還是必要的。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】