肺功能測驗:

肺功能測驗是借助儀器將肺臟的呼吸功能測定出來,以測定資料進行分析。肺功能測定的項目、範圍及方法不斷增加和改進,目前多採用電子化、自動化綜合測定儀進行測驗。

 肺容量測定:

肺容量的測定多在平靜呼氣基線進行,其組成共有八項。潮氣、補吸氣、補呼氣、殘氣等為不能分割的最小單位稱肺容積;肺活量﹝vital_capacity,VC﹞、功能殘氣、深吸氣、肺總量﹝total_lung_capacity,TLC﹞等是由一個以上肺容積組成稱肺容量。它們各具不同臨床意義。

肺容量及其組成!

(一)潮氣容積﹝tidal_volume,VT﹞:

 指每一次平靜呼吸時吸入或呼出的氣量。成人正常值為400~500ml。潮氣容積﹝tidal_volume,VT﹞受體內代謝率、運動、情緒變化的影響可增大或減少。

(二)補吸氣容積﹝inspiratory_reserve_volume,RV﹞:

 平靜吸氣後再用力吸氣所能吸入的最大氣量。

 正常值:男性約2160ml;女性約1500ml。

 反映呼吸肌力和肺、胸彈性。

(三)補呼氣容積﹝expiratory_raserve_volume,ERV﹞:

 靜呼氣後再用力呼氣所能呼出的最大氣量。

 正常值:男性約910ml;女性約560ml。

 反映肺、胸彈性和呼吸肌力。

(四)深吸氣量﹝inspiratory_capacity,IC﹞:

 靜呼氣後所能吸入的最大氣量,即等於潮氣容積﹝tidal_volume,VT﹞加補吸氣容積﹝inspiratory_reserve_volume,RV﹞。

 正常值:男性約2660ml;女性約1900ml。

 反映呼吸肌力及胸腹壁或膈的活動度。

(五)肺活量﹝vital_capacity,VC﹞:

 吸氣後作最大呼氣所呼出的氣量,即等於深吸氣量﹝inspiratory_capacity,IC﹞加補呼氣容積﹝expiratory_raserve_volume,ERV﹞。

 正常值:男性約3570ml;女性約2440ml。

 反映胸廓活動及肺、胸彈性。因肺活量﹝vital_capacity,VC﹞與性別、年齡等生理因素有相關關係、判斷時應以實測值占預計值的百分比為標準,正常為100±20%,低於80%為減少,肺活量﹝vital_capacity,VC﹞明顯減低為限制性通氣功能障礙的特點。

肺活量﹝vital_capacity,VC﹞預計值回歸方程式(ml)

Baldwin:男:【27.63-(0.112×年齡)】×身高(cm)

女:【21.78-(0.101×年齡)】×身高(cm)

(六)功能殘氣量﹝functional_residual_capacity,FRC﹞:

 靜呼氣後留在肺內的氣量,即等於補呼氣容積﹝expiratory_raserve_volume,ERV﹞加殘氣容積。足夠的功能殘氣量﹝functional_residual_capacity,FRC﹞使肺泡保持一定氣量,穩定肺泡氣體分壓,能在呼氣期繼續進行正常的氣體交換。

 正常值:男性約2330ml;女性約1580ml。肺氣腫﹝pulmonary_emphysema﹞時功能殘氣量﹝functional_residual_capacity,FRC﹞增加,肺纖維化等疾病時則減少。

(七)殘氣容積﹝residual_volume,RV﹞:

 用力呼氣後留在肺內的氣量,即等於功能殘氣量﹝functional_residual_capacity,FRC﹞減去補呼氣容積﹝expiratory_raserve_volume,ERV﹞。

 正常值:男性約1530ml;女性約1020ml。

 臨床常以殘氣容積占肺總量﹝total_lung_capacity,TLC﹞的百分比(RV/TIC%)作為判斷指標,正常為20%~30%,高於35%為異常,見於肺氣腫﹝pulmonary_emphysema﹞疾病。

(八)肺總量﹝total_lung_capacity,TLC﹞:

 吸氣後肺內所含的總氣量,等於肺活量﹝vital_capacity,VC﹞加殘氣容積。

 正常值:男性約5020ml;女性約3460ml。

 因肺活量﹝vital_capacity,VC﹞與殘氣容積的增減可互相彌補,肺總量﹝total_lung_capacity,TLC﹞正常並不一定提示肺功能正常。肺氣腫﹝pulmonary_emphysema﹞患者因殘氣容積增加其肺總量﹝total_lung_capacity,TLC﹞也增加,肺纖維化及肺葉切除患者則減少。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

                       

 

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