型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　鼻癤﹝furuncle_of_nose﹞：

鼻癤﹝furuncle_of_nose﹞：是鼻前庭﹝nasal_vestibule﹞毛囊、皮脂腺和汗腺的局限性化膿性炎症。亦可發生在鼻尖﹝Apex_nasi﹞和鼻翼﹝nasal_alae﹞處。

【病因﹝Cause_of_disease﹞】

多因挖鼻或拔鼻毛不良習慣，亦可因鼻分泌物刺激，細菌從皮膚毛囊根部進入皮下組織，形成局限性化膿感染﹝Infections﹞。糖尿病或體力衰弱者較多見，並易反復發作。致病菌多為金黃色葡萄球菌。

【臨床表現﹝clinical_manifestation﹞】：

局部疼痛﹝pain﹞明顯，可伴有低熱。嚴重者患側上唇及面頰部出現腫脹，並有發冷發熱和全身不適。

【檢查】

可見一側鼻前庭﹝nasal_vestibule﹞內有丘狀隆起，周圍浸潤發硬、發紅、頜下淋巴結常腫脹疼痛﹝pain﹞。癤腫成熟後可見黃色膿栓，多在一周內自行穿破而愈。

因鼻部血管豐富，且與海綿竇相通，屬面部的「危險三角區」。當鼻癤﹝furuncle_of_nose﹞擴展或因擠壓，可發生海綿竇血栓性靜脈炎﹝cavernous_sinus_thrombosis﹞和敗血症等嚴重並發病。

【治療﹝treatment﹞】

嚴禁擠壓，未成熟時切忌切開，及早大力控制感染﹝Infections﹞，預防併發症。輕者局部塗用10%魚石脂甘油或軟膏。亦可局部濕熱敷或理療﹝Physiotheraphy﹞。嚴重者首選青黴素大劑量注射，無效時再改用其他抗生素。疼痛﹝pain﹞者給予止痛劑。癤腫已有膿栓者，一般不作切開以免炎症擴散，可用純石碳酸或50%硝酸銀腐蝕膿頭，促進膿栓排出，局部塗以抗生素軟膏。對併發海綿竇血栓性靜脈炎﹝thrombophlebitis﹞和敗血症的患者，應予住院治療﹝hospitalization﹞，靜脈滴注足量、敏感的抗生素類藥物，切不可掉以輕心。對反復發生者應注意檢查有無糖尿病，並積極治療鼻腔﹝nasal_cavity﹞疾病，以去除病因。