流產﹝abortion﹞:

妊娠于28周前終止,胎兒體重小於1000克,身長短於35公分者,稱為流產﹝abortion﹞。發生于孕12周前者,稱早期流產﹝abortion﹞。發生于12~28周者稱為晚期流產﹝abortion﹞。若處理不及時常可因大出血而危至生命。

流產﹝abortion﹞的主要症狀﹝symptoms﹞為停經、陰道流血及腹痛﹝Abdominal_pain﹞,有組織排出,孕卵異常是早期流產﹝abortion﹞的主要原因,占60%以上,其次是母體、免疫因素等。

【現場急救】:

01、陰道流血量不多,伴輕微腹痛﹝Abdominal_pain﹞,有閉經﹝Amenorrhea﹞史,早孕反應尿妊娠試驗陽性,基層單位有條件可進行婦檢,如子宮大小與閉經﹝Amenorrhea﹞相符,無流水,宮口末開,確診先兆流產﹝Abortion_threatened﹞,宜保胎治療。原則:

※(01)、絕對臥床休息;

※(02)、應用鎮靜劑﹝Sedative﹞;

※(03)、內分泌﹝endocrine﹞治療用黃體酮;

※(04)、維生素E治療,嚴密觀察。

約60%病人經適當治療均有效。

02、陰道大量出血,陣縮變劇,腹部劇痛﹝Intense_pain﹞有塊物排出,出血不停,可能為不全流產﹝Abortion_incomplete﹞,有條件可先應用宮縮劑﹝uterotonic﹞,保留塊物即刻轉院處理以防大出血引起休克﹝shock﹞,危及生命。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

流產﹝abortion﹞

【B】

某患者,28歲,育有一子,現停經60天,醫生診斷為“早孕”,準備進行“人工流產﹝Artificial_abortion﹞加放置宮內節育器”術。以下不屬於術中巡迴護士配合的工作是:※※A、做好心理護理,以安定情緒;※※B、協助檢查心、肺、肝功能;※※C、供應手術者需要的物品;※※D、將吸管接於負壓吸引器上;※※E、觀察受術者情況。(護士資格考,12年)

【B】

初孕婦,平素身體健康,月經規律,現停經40天,要求終止妊娠,首選的方法是:※※A、吸宮術;※※B、鉗刮術;※※C、藥物流產﹝abortion﹞;※※D、水囊引產;※※E、利凡諾引產。(護士資格考,12年)

【A】

孕婦,35歲,G3P0,35周妊娠,陰道少量流血,伴下腹脹痛5小時入院。查體:面色蒼白,BP90/45mmHg,宮高34cm,宮縮持續30S,間歇2min,呈強直性收縮,胎心和胎方位不清,尿蛋白_(+)。該孕婦最可能的診斷是:※※A、胎盤早剝;※※B、前置胎盤;※※C、子宮破裂;※※D、凝血功能障礙;※※E、先兆流產﹝threatened_abortion﹞。(護士資格考,12年)

【D】

該孕婦最可能的診斷是妊娠期高血壓疾病併發:※※A、不協調性宮縮過強;※※B、先兆流產﹝threatened_abortion﹞;※※C、前置胎盤;※※D、胎盤早剝;※※E、羊水栓塞。(護士資格考,12年)

【B】

某孕婦,28歲,停經2個月,有噁心、:※※A、宮外孕;※※B、先兆流產﹝threatened_abortion﹞;※※C、難免流產﹝abortion﹞;※※D、不全流產﹝abortion﹞;※※E、妊娠滋養細胞疾病。(護士資格考,12年)

【D】

該孕婦最可能的診斷是妊娠期高血壓疾病併發:※※A、不協調性宮縮過強;※※B、先兆流產﹝threatened_abortion﹞;※※C、前置胎盤;※※D、胎盤早剝;※※E、羊水栓塞。(護士資格考,12年)

【B】

某孕婦,28歲,停經2個月,有噁心、:※※A、宮外孕;※※B、先兆流產﹝threatened_abortion﹞;※※C、難免流產﹝abortion﹞;※※D、不全流產﹝abortion﹞;※※E、妊娠滋養細胞疾病。(護士資格考,12年)

【C】

該患者最可能的診斷是:※※A、先兆流產﹝threatened_abortion﹞;※※B、難免流產﹝abortion﹞;※※C、輸卵管妊娠破裂;※※D、闌尾炎;※※E、過期流產﹝abortion﹞。(護士資格考,12年)

【C】

該患者最可能的診斷是:※※A、先兆流產﹝threatened_abortion﹞;※※B、難免流產﹝abortion﹞;※※C、輸卵管妊娠破裂;※※D、闌尾炎;※※E、過期流產﹝abortion﹞。(護士資格考,12年)

【D】

遵醫囑靜滴硫酸鎂10h後,孕婦突然感到腹部疼痛,查體:血壓150/110mmHg,陰道少量流血,子宮硬如板狀。孕婦最可能發生了:※※A、見紅;※※B、臨產;※※C、先兆流產﹝threatened_abortion﹞;※※D、胎盤早剝;※※E、前置胎盤。(護士資格考,12年)

 

 

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