氣管異物﹝Foreign_body_in_trachea﹞:

兒童在進食、玩耍瓜子、豆類、花生、扣子等物時,常因突然驚嚇、跌倒、哭笑等將異物吸入氣管。成人多因口中含物,如鐵釘等不慎吸入,或因昏迷﹝coma﹞時將嘔吐物﹝vomitus﹞、假牙吸入氣管。氣管受到異物刺激,突然出現劇烈咳嗽﹝cough﹞、喘鳴、呼吸和吞咽困難﹝dysphagia﹞、聲音嘶啞、面色蒼白,繼之變為青紫,甚而失去知覺,昏倒在地。若不及時搶救,異物完全堵塞氣管,超過4分鐘就會危及生命,即使搶救成功,也會留下癱瘓﹝paralysise﹞、失語﹝aphasia﹞等嚴重後遺症。如果僅堵塞部分氣管,但又咯不出來,就可能發生肺炎﹝pneumonia﹞、肺不張﹝atelectasis﹞。因此,最關鍵的措施是在現場即刻將異物排出。

【現場急救】:

現場急救最為理想的辦法是美國醫學會推薦的海利希手法。海利希手法適用於自救,也可用於互救。

01、站位急救法:救護者站在患者身後,用雙臂圍繞患者腰部,一手握拳,拳頭的拇指側頂在患者的上腹部(臍稍上方);另一手握住握拳的手,向上、向後猛烈擠壓患者的上腹部。擠壓動作要快速,壓後隨即放鬆。

02、臥位急救法:患者仰臥,救護者兩腿分開跪在患者大腿外側的地面上,雙手掌疊放在患者臍稍上方,向下、向前快速擠壓,壓後隨即放鬆。

03、兒童急救法:讓患兒俯臥在兩腿間,頭低腳高,然後用手掌適當用力在患兒的兩肩胛骨﹝scapula﹞﹝scapula﹞間拍擊4次。拍背不見效,可讓患兒背貼于救護者的腿上,然後,救護者用兩手食指和中指用力向後、向上擠壓患兒中上腹部,壓後即放鬆,可重複幾次,必要時急送醫院。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

氣管異物﹝Foreign_body_in_trachea﹞

【A】

支氣管異物﹝Foreign_body_in_trachea﹞存在時間較長最易出現:※※A、大葉性肺炎;※※B、支氣管擴張;※※C、肺膿腫;※※D、膿胸;※※E、肺不張。(07年MRI)

【D】

下列各項能產生呼氣呼吸困難的是:※※A、空氣中CO2增高;※※B、重症顱腦疾病;※※C、氣管異物﹝Foreign_body_in_trachea﹞;※※D、肺組織彈性減弱;※※E、喉頭水腫。(中醫,資格考)

【D】

下列哪一種情況不發生低張性缺氧:※※A、支氣管異物﹝Foreign_body_in_trachea﹞;※※B、吸入大量氯氣;※※C、服用過量催眠藥;※※D、CO中毒;※※E、Fallot症。(《生理學》)

【D】

下列各項能產生呼氣呼吸困難的是:※※A、空氣中CO2增高;※※B、重症顱腦疾病;※※C、氣管異物﹝Foreign_body_in_trachea﹞;※※D、肺組織彈性減弱;※※E、喉頭水腫。(中醫,資格考)

【B】

氣管異物﹝Foreign_body_in_trachea﹞可引起:※※A、夜間陣發性呼吸困難﹝dyspnea﹞;※※B、突然出現的吸氣困難;※※C、突然發生的吸氣性呼吸困難﹝inspiratory_dyspnea﹞;※※D、混合性呼吸困難﹝dyspnea﹞;※※E、反復發作的呼氣困難。(中醫)

【E】

呼氣性呼吸困難﹝expiratory_dyspnea﹞主要見于:※※A、慢性支氣管炎﹝Chronic_bronchitis﹞;※※B、支氣管哮喘﹝bronchial_asthma﹞;※※C、阻塞性肺氣腫﹝Obstructive_pulmonary_emphysema﹞;※※D、氣管異物﹝Foreign_body_in_trachea﹞;※※E、肺炎﹝pneumonia﹞。(中醫)

 

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