肘關節結核﹝tuberculosis_of_elbow﹞:

一、病理:

為上肢結核最常見的部位,成人較多,如無適當處理,關節常僵硬於半伸直位,嚴重地影響上肢功能,多為骨型結核發生於尺骨鷹嘴,其次為肱骨﹝humerus﹞內、外踝;亦有滑膜型結核。病灶常擴散為全關節結核。

 肘關節結核﹝tuberculosis_of_elbow﹞,有廣泛破壞及缺損

二、臨床表現及診斷:

早期症狀為肘部腫脹,疼痛及活動受限,關節常僵硬於半伸直位,晚期可有竇道形成。X光可見關節間隙狹窄,骨質破壞等。

三、治療:

對早期單純骨結核應及時作病灶清除,植骨充填空腔。如為滑膜型,則作滑膜切除,傷癒後及時活動以保護關節的活動度。如為全關節結核,宜作關節切除術,以保持關節的活動度。

(1)肘關節切除範圍(2)肘關節除後上、下

(3)肱骨﹝humerus﹞下端分叉狀(4)尺骨上端L形切除骨端的距離(3~4公分)

 肘關節結核﹝tuberculosis_of_elbow﹞病灶清除和關節切除術

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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