型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　反胃﹝stomach-turning﹞：

反胃﹝stomach-turning﹞是在沒有噁心﹝Nausea﹞或強力腹肌收縮的情況下，食道﹝Esophagus﹞和胃﹝Stomach﹞中的食物逆流到口腔﹝Oral_cavity﹞。

反胃﹝stomach-turning﹞常由胃酸從胃向上返流（返酸）引起，也可以由於食道狹窄﹝Esophagus_stricture﹞或梗阻所致。食道梗阻有幾種常見原因，包括食道癌﹝Esophageal_cancer﹞。當支配食道﹝Esophagus﹞及其與胃﹝Stomach﹞連接處的括約肌（下食道括約肌﹝Esophageal_sphincter﹞）的神經節律紊亂時也會引起食道﹝Esophagus﹞梗阻。

沒有軀體原因的反胃﹝stomach-turning﹞稱為反芻，常見於嬰兒，而成人很少見。成人發生反芻最常見於有情感障礙者，尤其是應激狀態時。

【症狀﹝Symptom﹞、診斷﹝Diagnosis﹞和治療﹝Treatment﹞】

胃酸返流引起的返流物有酸味或苦澀味。食道狹窄﹝Esophagus_stricture﹞或梗阻引起的返流物無味，但含有粘液和未消化食物。

反芻者，一般在進餐後15～30分鐘返流小量胃﹝Stomach﹞內容物至口腔﹝Oral_cavity﹞，然後再咀嚼後咽下，不會出現噁心﹝Nausea﹞、疼痛或吞咽困難﹝Dysphagia﹞。

反胃﹝stomach-turning﹞的原因要作進一步檢查。X線檢查、壓力和酸度測定，以及其他一些檢查可診斷酸返流。X線檢查和內視鏡檢查﹝sinoscopy﹞可診斷﹝Diagnosis﹞食道狹窄﹝Esophagus_stricture﹞和梗阻。

食道狹窄﹝Esophagus_stricture﹞或梗阻的治療取決於其原發病。若未發現原發病，可用滅吐靈或西沙比利治療。這些藥物能刺激食道﹝Esophagus﹞的正常收縮，有時可取得良好效果。另外，鬆弛治療或生物回饋治療也會有幫助。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】