型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

　直腸脫垂：

直腸脫垂﹝Rectal_prolapse_or_procidentia﹞是直腸﹝Rectum﹞經肛門﹝Anus﹞向外突出。

直腸脫垂﹝Rectal_prolapse_or_procidentia﹞時，直腸﹝Rectum﹞向外翻出，因此，在肛門﹝Anus﹞處可見一黑紅色、濕潤、呈指狀的突出物。

一過性、只有直腸﹝Rectum﹞表層（粘膜）脫垂常見於健康嬰兒，大多發生在排便用勁時，一般不嚴重。成人直腸粘膜脫垂傾向於持續存在，並可逐漸加重，有更多的直腸﹝Rectum﹞膨出。

全直腸脫垂﹝Rectal_prolapse_or_procidentia﹞是整個直腸﹝Rectum﹞全部膨出，最常見於60歲以上女性。

為明確直腸脫垂﹝Rectal_prolapse_or_procidentia﹞的程度，可讓病人站立、蹲位並用勁排便，進行檢查。用戴指套的手指插入肛門﹝Anus﹞檢查，常可發現肛門括約肌張力減弱。乙狀結腸鏡﹝Sidmoidoscopy﹞檢查和鋇劑﹝Barium_enema﹞灌腸X線檢查大腸﹝Large_intestine﹞可顯示其原發疾病，如支配括約肌的神經疾病等。

【治療﹝Treatment﹞】

在嬰幼兒，軟便劑可減少排便困難。在未排便時，用布帶綁紮臀部兩側，常可使脫垂自然回復。

在成人，需用外科手術﹝Surgery﹞矯正脫垂，常可治癒全直腸脫垂﹝Rectal_prolapse_or_procidentia﹞。手術方式之一是經腹切口，提起直腸向後推，並固定於骶骨上。另一手術方式是切除一段直腸﹝Rectum﹞。

對那些年老或身體狀況太差而不能耐受外科手術﹝Surgery﹞者，可插入線圈或塑膠環加固肛門﹝Anus﹞括約肌，該方法稱為蒂爾施法。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】