肛門瘙癢﹝Perianal_pruritus﹞:
肛門﹝Anus﹞周圍皮膚瘙癢可有以下原因:
※皮膚疾病,如牛皮癬和一些特異性皮炎;
※過敏反應,如局麻藥物、各種軟膏局部應用,或肥皂裏的化學物質;
※一些食物,如辛辣食物、柑橘類水果、咖啡、啤酒、可口可樂及維生素C等;
※微生物,如真菌和細菌;
※寄生蟲感染,如蟯蟲,較少見的有疥瘡或虱感染;
※抗生素,特別是四環素﹝Tetracline﹞;
※某些疾病,如糖尿病或肝臟疾病、肛門﹝Anus﹞疾病(如皮膚乳頭狀瘤、隱窩炎、引流瘺管﹝Fistula﹞),以及癌腫(如鮑恩氏病﹝Bowen’s_disease﹞);
※不良衛生條件,肛門﹝Anus﹞有糞便﹝Excrements﹞殘留,或過多局部搓擦和使用肥皂;
※因緊身內褲(尤其是化纖布料)、肥胖或氣候炎熱引起局部溫度升高和過度出汗;
※焦慮-瘙癢-焦慮惡性循環。
有大外痔﹝Hemorrhoids﹞的病人,因其局部難以保持清潔而常有局部瘙癢。
病名 | 備註 |
鮑恩氏病﹝Bowen's_disease﹞ | 一種表皮內鱗狀細胞癌。又稱原位鱗狀細胞癌。臨床表現相對良性,但組織學檢查表明其本質為癌。典型損害為暗紅色、棕紅色或褐色的斑塊,初為指甲大小,數月至數年內緩慢增至手掌大小,境界一般清楚,但邊緣不甚規則,表面常附有少許鱗屑。 |
【治療﹝Treatment﹞】
排便後,用溫熱清水清洗肛門﹝Anus﹞局部,並用軟棉布擦乾。經常使用嬰兒爽身粉可保持局部乾燥。可局部應用皮質類固醇軟膏、抗真菌軟膏或減輕疼痛的栓劑。停止食用可能引起肛門瘙癢﹝Perianal_pruritus﹞的食物,停用一段時間觀察肛門瘙癢﹝Perianal_pruritus﹞是否減輕。褲子應寬鬆,布料要柔軟。如果症狀無改善,有可疑癌腫徵象,應取皮膚標本作活檢。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T】