肩關節結核﹝tuberculosis_of_shoulder﹞:

一、病理:

多發生於肱骨頭﹝humeral_head﹞,也可發生在關節盂或滑膜;可形成膿腫向肱二頭肌﹝biceps_brachii﹞溝、喙突或腋下擴散,穿破後形成竇道。

二、臨床表現及診斷:

發病緩慢,局部疼痛,關節活動受限,旋轉時疼痛,局部腫脹,有壓痛。X光照片顯示骨質疏鬆﹝osteoporosis﹞,骨質破壞,死骨或空洞等。

三、治療:

多需病灶清除及關節融合術,可一次完成,術後用肩人字石膏固定肩關節﹝shoulder_joint﹞於功能位,如有竇道則只作病灶清除及外固定。在兒童可于病灶清除後,石膏固定于肩外展80°前屈30°位。

 肩關節﹝shoulder_joint﹞融合術示意圖

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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