【疾病名稱﹝Disease﹞】:內耳疾病-聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞:

聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞是起源于許旺細胞的前庭神經﹝vestibular_nerve﹞(第八神經)良性神經鞘瘤。

聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞約占顱內腫瘤的7%。聽力損失﹝hearing_loss﹞、耳鳴﹝tinnitus﹞、眩暈﹝vertigo﹞和不穩定感是其早期症狀﹝symptoms﹞。

其他症狀﹝symptoms﹞在腫瘤長大壓迫大腦時才出現。早期診斷依靠MRI和聽力學檢查,包括腦幹﹝brain_stem﹞誘發電位。

小的腫瘤通過顯微外科手術切除,以免損傷面神經;大的腫瘤需廣泛手術切除。

耳部疾患如何影響面神經:

由於面神經通過耳部,因此,耳部疾患可能影響它,例如,耳部帶狀皰疹﹝herpes_zoster﹞可影響面神經以及聽神經﹝n.statoacusticus﹞,導致面神經水腫﹝edema﹞,在它穿過顱骨孔處受到壓迫,面神經受壓後可引起暫時性或永久性面癱。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

題目

【】

有關耳鼻喉頭頸部的影像學檢查,以下何者為正確敍述?※※A、評估乳突竇﹝mastoid_antrum﹞_或乳突氣室﹝mastoid_air_cell﹞的X光影像學檢查可選擇用Schuller's_view_及Towne's_view;※※B、目前認為評估鼻竇之影像學檢查以MRI_﹝magnetic_resonance_imaging﹞_最理想;※※C、目前認為,評估聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞之影像學檢查以CT﹝computed_tomography﹞_最理想大部分下颌腺管道及下颌腺﹝submandibular_duct_and_gland﹞結石為輻射可透過的﹝radiolucent﹞。﹝耳鼻喉科,12年﹞

【A】

哪一項不是枕大孔疝的常見病變:※※A、大腦半球腫瘤;※※B、小腦半球星形細胞瘤;※※C、四腦室室管膜瘤D 聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞E 腦幹膠質瘤。(《外科學》)

【B】

顱內最常見的原發性腫瘤是:※※A、腦膜瘤;※※B、多形性膠質母細胞瘤;※※C、聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞;※※D、垂體瘤;※※E、血管母細胞瘤。(07年MRI)

【B】

下列關於表皮樣囊腫的描述,正確的是:※※A、又稱為膽脂瘤,是良性腫瘤性病變;※※B、最常見於橋小腦角池,是僅次於聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞和腦膜瘤的第三位橋小腦角池病變;※※C、T1WI上多呈高信號,脂肪抑制序列上信號可被抑制;※※D、常含有少量毛髮、皮脂腺、毛囊等皮膚附屬器;※※E、MRI增強檢查多呈明顯環狀強化。(07年MRI)

【E】

最有助於鑒別聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞與三叉神經鞘瘤的徵象是:※※A、瘤體與顱板呈銳角;※※B、增強幅度;※※C、合併出血、壞死;※※D、岩骨尖骨質破壞;※※E、中、後顱凹騎跨生長。(04年MRI)

【B】

常需與橋小腦角腦膜瘤鑒別的腫瘤是:※※A、皮樣囊腫;※※B、聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞;※※C、小腦膠質瘤;※※D、海綿狀血管瘤;※※E、化感器瘤。(04年MRI)

【E】

女,25歲,右側耳鳴﹝tinnitus﹞,聽力下降。CT平掃無異常,臨床擬診內聽道內小聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞,選擇哪一種方法進一步檢查:※※A、CT增強掃描;※※B、動態CT掃描;※※C、椎動脈造影;※※D、頸內動脈造影;※※E、MRI。(02年MRI)

【E】

聽神經瘤﹝acoustic_neroma﹞的特點不包括:※※A、T2加權像高信號;※※B、增強明顯;※※C、可僅引起內聽道擴大;※※D、腦幹受壓;※※E、不易發生囊變。(00年MRI)

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