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 粘連性中耳炎﹝adhesive_otitis_media﹞:

粘連性中耳炎﹝adhesive_otitis_media﹞:是中耳﹝middle_ear﹞內纖維組織增生或瘢痕形成,是既往中耳炎症﹝otitis_media﹞的結果。常于兒童時期發病。

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 分泌性中耳炎﹝secretory_otitis_media﹞:

分泌性中耳炎﹝secretory_otitis_media﹞:是以鼓室﹝tympanic_cavity﹞積液及聽力下降為主要特徵的中耳﹝middle_ear﹞非化膿性炎性疾病。中耳﹝middle_ear﹞積液可為漿液性漏出液或滲出液,亦可為粘液。本病命名尚不統一,有稱為滲出性中耳炎﹝otitis_media﹞、卡他性中耳炎﹝otitis_media﹞、漿液性中耳炎﹝otitis_media﹞、漿液粘液性中耳炎﹝otitis_media﹞、非化膿性中耳炎﹝otitis_media﹞。中耳﹝middle_ear﹞積塗粘稠呈膠狀者,稱膠耳﹝glue_ear﹞。

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 大皰性鼓膜炎﹝myringitis_bullosa﹞:

大皰性鼓膜炎﹝myringitis_bullosa﹞:又稱出血性大皰性鼓膜炎,是鼓膜﹝tympanic_membrane;_drum﹞及其鄰近外耳道的急性炎症,多為單側性。

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 先生性耳前瘺管:

先天性耳前瘺管:是一種常見的先天耳畸形。為胚胎時期形成耳廓﹝auricle﹞的第一、二鰓弓的6個小丘樣結節融合不良或第一鰓溝封閉不全所致。

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 耵聹栓塞﹝impacted_cerumen﹞:

外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺﹝ceruminous_gland﹞,分泌淡黃色粘稠液體,稱耵聹﹝cerumen﹞。有的耵聹﹝cerumen﹞狀如粘液,俗稱「油耳」。正常情況下耵聹﹝cerumen﹞可借咀嚼、張口等下頜運動以薄片形式自行排出。若耵聹﹝cerumen﹞逐漸凝聚成團,阻塞外耳道,稱耵聹栓塞﹝impacted_cerumen﹞。

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 耳廓軟骨膜炎﹝auricular_perichondritis﹞:

耳廓軟骨膜炎﹝auricular_perichondritis﹞:可分為漿液性和化膿性兩種。病變是在軟骨和軟骨膜間有血清滲出﹝漿液性﹞或膿液形成﹝化膿性﹞。

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 外耳道炎及癤:

外耳道炎可分為兩類,一類為局限性外耳道炎,又稱外耳道癤﹝furuncle_of_extrnal_auditory_canal﹞;另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎症,又稱彌漫性外耳道炎﹝diffuse_otitis_externa﹞。

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 外耳道真菌病﹝otomycosis_externa﹞:

外耳道真菌病﹝otomycosis_externa﹞:是外耳道的真菌感染﹝Infections﹞性疾病。真菌易在溫暖潮濕環境生長繁殖。當外耳道進水或積極存分泌物、常滴用抗生素液等情況下、較易受真菌感染﹝Infections﹞,常見有青黴素、曲黴菌及白色念珠菌等。

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 前庭功能試驗檢查法﹝vestibular_function_test﹞:

前庭功能試驗﹝vestibular_function_test﹞:是根據前庭﹝vestibule﹞系統病變時所產生的一系列症狀﹝symptoms﹞,或以某些方法刺激前庭﹝vestibule﹞系統,觀察其誘發的眼震﹝spontaneous_nystagmus﹞、傾倒、眩暈﹝vertigo﹞和植物神經系統﹝Nervous_System﹞反應,以查明病變性質、程度和部位,亦用以協助診斷顱內的病變,也用於特殊從業者的選擇或鍛煉前的參考。由病變引起的體徵﹝Vital_signs﹞稱誘發性體徵﹝Vital_signs﹞。常用檢查方法如下:

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 急性化膿性中耳炎﹝acute_suppurative_otitis_media﹞:

急性化膿性中耳炎﹝acute_suppurative_otitis_media﹞:是中耳﹝middle_ear﹞粘膜的急性化膿性炎症。病變主要位於鼓室﹝tympanic_cavity﹞,但中耳﹝middle_ear﹞其他各部亦常受累。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等。本病較常見,好發于兒童。

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 咽鼓管檢查法﹝examination_of_eustachian_tube﹞:

咽鼓管檢查法﹝examination_of_eustachian_tube﹞:是將空氣經咽鼓管﹝pharyngo-tympanic_tube﹞吹入中耳﹝middle_ear﹞,以檢查咽鼓管﹝pharyngo-tympanic_tube﹞的通暢度、有無狹窄和阻塞、鼓室﹝tympanic_cavity﹞外有無液體存留,並進行治療的方法。

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 聽力檢查法﹝hearing_test﹞:

聽力檢查﹝hearing_test﹞:的目的是瞭解聽力損失﹝hearing_loss﹞的程度、性質及病變的部位。檢查方法甚多,一類是觀察患者主觀判斷後作出的反應,稱主觀測聽法﹝subjective_audiometry﹞,如耳語檢查、碼錶檢查、音叉檢查﹝tuning-fork_test﹞、聽力計檢查等,但此法常可因年齡過小、精神心理狀態失常等多方面因素而影響正確的測聽結論。另一類是不需要患者對聲刺激做出主觀判斷反應,可以客觀地測定聽功能情況,稱客觀測聽法﹝objective_audiometry﹞,其結果較精確可靠,有以下幾種:

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 耳鼻咽喉的檢查:

耳鼻咽喉﹝Otorhinolaryngology﹞器官位於頭面部深處,腔窄小曲折,不易直接清晰看到,必須借助光源與專科器械方能進行檢查。檢查環境宜稍暗,應設窗簾,避免強烈光線直接射入。患者座椅為專科檢查座椅或高背靠椅,以使患者頭部直立或略前傾位。

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 中耳﹝middle_ear﹞:

中耳﹝middle_ear﹞包括鼓室﹝tympanic_cavity﹞、咽鼓管﹝pharyngo-tympanic_tube﹞、鼓竇﹝tympanic_antrum﹞和乳突﹝mastoid_process﹞四部分。

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 耳的解剖及生理:

耳分外耳、中耳﹝middle_ear﹞和內耳﹝internal_ear﹞三部分。

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 內耳﹝internal_ear﹞:

內耳﹝internal_ear﹞又稱迷路,位於顳骨岩部﹝petrous﹞內,外有骨殼名骨迷路,內有膜迷路﹝membranous_labyrinth﹞,膜迷路﹝membranous_labyrinth﹞內含內淋巴液。膜迷路﹝membranous_labyrinth﹞與骨迷路間含外淋巴液。外淋巴液經耳蝸﹝cochlea﹞導水管與腦脊液﹝CSF﹞相通,內淋巴液由耳蝸﹝cochlea﹞螺絲旋韌帶的血管紋所分泌。

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 耳的生理功能:

耳的功能主要有二、一司聽覺,二司平衡。

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 耳部檢查法:

 耳的一般檢查法﹝general_examination﹞:

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 耳﹝ears﹞:

中耳及乳突小房內含氣體,有自然對比,適於X光檢查﹝X-ray_examination﹞。主要用在慢性中耳炎﹝otitis_media﹞時瞭解中耳乳突有無炎症,確定乳突類型和變異,作為制定治療方案的參考。

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 耳﹝ears﹞:

注意外耳道有無紅腫、溢液、流膿及疼痛﹝pain﹞,耳部有無小結及牽拉痛,乳突有無壓痛。尚應注意聽力有無障礙。外耳炎﹝otitis_externa﹞時局部有紅腫疼痛﹝pain﹞,並有耳部牽拉痛。慢性化膿性中耳炎﹝CSOM﹞病人的外耳道常有膿性分泌物,同時伴有鼓膜穿孔,乳突炎時突部有壓痛。

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