乳疬
乳疬是以男性、兒童單側或雙側乳暈部發生扁圓形腫塊，觸之疼痛為主要表現的乳房異常發育症。分為男性乳房發育異常和兒童乳房發育異常兩大類，前者見於中、老年男性，多為繼發性；後者見於10歲左右兒童，多為原發性。
【病因病機】：
乳頭屬肝，男子乳房屬腎，故本病與肝腎有關。多因情志不暢，肝氣鬱結，氣鬱化火，煉液成痰，痰氣互結，脈絡失和而成；或先天腎氣不足，後天肝腎虧虛，沖任失調，肝失所養，氣滯痰凝而成。
【診斷】
一側或雙側乳暈部出現扁圓形腫塊，質地中等或稍硬，邊緣清楚，或單側乳房明顯增大，或雙側乳房呈對稱性或不對稱性增大，大小不一，狀如發育期的少女乳房。多伴有乳房脹痛和輕度壓痛。還可伴有其他女性特徵，如聲音變尖，缺少鬍鬚，陰毛呈女性分佈。肝臟功能損害嚴重、前列腺疾病、睾丸疾病的患者，亦易併發本病。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~【辨證論治】~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
壹、內治法
（一）、肝氣鬱結
乳暈腫塊脹痛，觸之疼痛；伴性情急躁，遇事易怒，胸悶脹痛；舌質偏紅，舌苔薄白，脈弦。
【辨證分析】：
肝氣鬱結，氣鬱化火，煉液成痰，痰氣互結，故乳暈腫塊，脹痛；肝鬱不舒，故性情急躁，遇事易怒，胸悶脹痛；脈弦主肝鬱，舌紅為氣鬱化火之徵。
【治法】：疏肝理氣，化痰散結。
【方藥】：逍遙散合二陳湯加減。
（二）、腎氣虧虛：
多見於中老年人。乳房肥大，乳中結核，乳房微痛。腎陽虛者，伴面色咣白，腰腿酸軟，精神不振，形寒肢冷，舌質淡，苔白，脈沉弱；偏於腎陰虛者，伴面色晦暗，心煩失眠，腰膝酸軟，舌紅，苔少，脈弦細。
【辨證分析】：
腎氣不足，沖任失調，肝失所養，氣滯痰凝，結於乳絡，故乳房肥大，乳中結核，乳房疼痛；腎陽不足，陽虛生寒，故形寒肢冷；面色光白、脈沉弱為腎陽虛之象；腎陰虧虛，不能上濟心火，故心煩失眠；病在腎故腰膝酸軟，面色晦暗；舌紅、苔少、脈弦細為肝腎陰虛之象。
【治法】：補益肝腎，化痰軟堅。
【方藥】：六味地黃湯加減。腎陽虛者，宜溫陽化痰，方用右歸丸加減；偏腎陰虛者，宜滋陰化痰，方用左歸丸加減。
貳、外治法：
陽和解凝膏加黑退消外貼，7日換一次。
【預防與調攝】：
（一）、積極治療原發病，因腫瘤引起者應行腫瘤切除；因藥物引起者應停用有關藥物：因肝病引起者應用護肝藥物。
（二）、調情志，保持心情舒暢。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~【結語】~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
乳疬
【西醫】：男性、兒童乳房發育異常症。
【臨床特徵】：單側或雙側乳暈部發生扁圓形腫塊，觸之疼痛。
肝氣鬱結證，治宜疏肝理氣、化痰散結，方用逍遙散合二陳湯加減；
腎氣虧虛證，治宜補益肝腎、化痰散結，方用六味地黃湯、右歸丸、左歸丸加減。
留言列表
