兒科巨結腸﹝colon﹞/巨直腸﹝rectum﹞:

 巨結腸﹝colon﹞/巨直腸﹝rectum﹞,是結腸﹝colon﹞/直腸﹝rectum﹞擴張的描述性辭彙。

 在便秘﹝obstipation﹞患者中,直腸﹝rectum﹞和/或結腸﹝colon﹞內固態大便成分瀦留可擴張直腸﹝rectum﹞,並導致巨結腸﹝colon﹞。

 直腸﹝rectum﹞擴張結果,導致需大量糞便以擴張直腸﹝rectum﹞壁才能達到排便感。

 在高容量直腸﹝rectum﹞,直腸肛門抑制反射﹝Recto-Anal_Inhibitory_Reflex,RAIR﹞變得不敏感。

 將需要更大的氣囊擴張體積來檢測該反射。

 當大便在直腸內長時間儲存時會變硬,在排便時造成疼痛,兒童設法逃避排便,而使更多糞便貯集在結腸﹝colon﹞直腸﹝rectum﹞,結成惡性循環持續存在。

巨結腸﹝colon﹞/巨直腸﹝rectum﹞分類:

先天性或神經性:

 結腸﹝colon﹞擴張由功能性結腸﹝colon﹞梗阻﹝intestinal_obstruction﹞所致,Hirschsprung病正是這種情況。

獲得性或精神性:

 可繼發於引起便秘﹝obstipation﹞的疾病。

【症狀﹝symptom﹞】:

 見「便秘﹝obstipation﹞的症狀」部分

 常見有大便失禁﹝encopresis﹞。

【診斷措施】:

腹部放射照像:

 顯示大便負荷和直腸﹝rectum﹞/結腸﹝colon﹞擴張程度。

經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

 

 

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