單純性肥胖﹝simple_obesity﹞

肥胖指體內脂防含量異常增多。如果男性脂肪重量大於或等於25%體重、女性大於或等於30%體重,可認為是肥胖。

 

目前採用體重法和體重指數法來判斷肥胖。

 

判斷肥胖:

判斷標準:

  -10~+10%為正常體重;

  +10~+20%為體重過重;

  +20~+40%為輕度肥胖;

  +40~+60%為中度肥胖;

  >+60% 為重度肥胖。

 

舉例:男性,46歲,身高170釐米,體重82千克。先從標準體重表中查出該個體的標準體重應為63.8千克。

 

判斷:輕度肥胖。

體重指數法:

判斷標準:

  男性:21~24為正常;

  女性:20~24為正常;

   24~26為過重;

   26~29為輕度肥胖;

   29~32為中度肥胖;

   >32為重度肥胖。

 

舉例:男性身高170釐米,體重82千克。

判斷:輕度肥胖。

 

 


 

現代社會引起肥胖病發病增多的原因是進食過度和運動不足。「一胖生百病」,多種慢性疾病如冠心病﹝CHD﹞、高血壓﹝H/T﹞、糖尿病﹝DM﹞、高脂血症、痛風、脂肪肝﹝fatty_liver﹞、骨質疏鬆﹝Osteoporosis﹞、腫瘤和性功能障礙等與肥胖密切相關。

 

對肥胖病來講,最重要的莫過於預防和早期治療以及取得療效後的鞏固治療,其實,此三者的實質是相同的,那就是建立科學的飲食和運動行為。

 

預防要點:

(1)要注意平衡飲食,要做到「收支平衡」,不能有「庫存」;諸營養成分要齊全,數量及比例恰當;

 

(2)要通過體育鍛煉和勞動來增加人體肌肉塊總量;

 

(3)對自己的體重及脂肪、肌肉量進行監測,超越標準後,要即時實行「負平衡政策」,以期儘早恢復正常水準;監測的專案有體重、血糖和血脂等;

 

(4)對人生中幾個易胖的階段更要重視,如兒童期、青春期﹝puberty﹞、妊娠哺乳期和更年期等,採取相應措施。對有肥胖家族史者更要重視。

 

減肥治療:

應強調:飲食和運動是減肥的最基本、最基礎的治療方法。

 

飲食方法:其原則可歸納為三點,即飲食量、質及攝食行為的科學性和合理性。

 

飲食量:限制熱量攝取程度和節制飲食。一般以後者為平穩、安全。

 

飲食品質:要確保其他營養物質的最低必需量,以維持機體正常的功能。食物中糖類、脂質和蛋白質比例可為523。每天蛋白質應每千克體重1.0克,糖類在一般情況下不低於100克,主要為防止出現酮症。多種維生素、礦物質、微量元素、纖維素和水分均不應缺乏。

 

攝食行為:包括飲食的時間、攝食所需的時間長短、每天餐數、每天各餐食物的分配、進食時的環境氣氛等,這些攝食行為影響到減肥的療效。

 

經系統的飲食控制,體重及脂肪量得以明顯減輕及減少,直至基本接近正常標準後可由「負平穩能量飲食」逐步向「平衡飲食」過渡。所謂「平衡飲食」,一是指總熱量每天收支大致平衡,體重長期處於正常範圍內,二是指各營養成分齊全、比例得當。

 

 


 

運動療法:

運動可增加人體熱量消耗、有助於體內脂肪減少。單純運動在減肥上並不顯著,但與飲食療法並用,多可收到明顯減肥效果。從減肥祛脂的角度講,以中、輕度運動為宜,一次運動時間不少於20~30分鐘。可推薦的簡便運動方式為步行。每天走萬步(可用市售的計算器計),每週堅持4天以上。其他運動方式有慢跑步、騎自行車等。高強度的運動不宜採用,因它以消耗葡萄糖為主,可引起明顯的饑餓感,從而使進食增加,於減肥無補。運動要養成習慣,成為生活的一個不可缺少的組成內容。

 

藥物療法:

應視為輔助性,可供選擇的有:苯丙胺、芬氟拉明、二甲雙胍等。芬氟拉明起始劑量為每天60毫克,分三次服用,可逐漸增加至每天120毫克。二甲雙胍每次250~500毫克,每天3次。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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