巨人症﹝gigantism﹞和肢端肥大症﹝acromegaly﹞

巨人症﹝gigantism﹞和肢端肥大症﹝acromegaly﹞是由於腦垂體中生長激素﹝growth_hormone,GH﹞分泌過多,引起軟組織、骨骼﹝Skeleton﹞及內臟﹝viscera﹞的增生肥大。發病在青春期前﹝Prepubescent﹞為巨人症﹝gigantism﹞,以過度生長和身材奇高為特點。發病在青春期﹝puberty﹞後則為肢端肥大症﹝acromegaly﹞,以面貌粗陋、手足肥大和皮膚粗厚等為特點。由於體徵明顯,外貌奇特,診斷多不困難。測定血清生長激素﹝growth_hormone,GH﹞濃度,可獲確診。

 

 


 

巨人症﹝gigantism﹞和肢端肥大症﹝acromegaly﹞的治療相同,大致包括兩部分:抑制其生長激素﹝growth_hormone,GH﹞過度分泌,垂體有占位性病變(即瘤體形成)者應即時手術摘除,以免引起視力、視野障礙導致失明﹝blindness﹞。病人及其親屬應注意的是:

 

1、對青少年的身高應進行動態性監測,若有過度生長應即時去醫院檢查「垂體侏儒症」。

 

2、要爭取早期診斷﹝Diagnosis﹞和早期治療﹝Treatment﹞,因為出現明顯體徵和特徵性外貌後帶有終生性,很難用藥物予以改變。

 

3、要十分注意觀察有無頭痛﹝Headache﹞、視力減退﹝Diminution_of_vision﹞、視野缺損﹝visual_field_defect﹞者,這些表現常常是腫瘤生長的指標,要不失時機地給予手術、放療或γ-刀治療。

 

4、藥物治療有溴隱亭,但因所需劑量較大故副反應較大。

 

為避免和減輕反應,可從極小劑量開始,每天1.25毫克,於睡前或進餐時服用,以後酌情漸增。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T

 

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