|
踝關節結核﹝tuberculosis_of_ankle﹞： |
|
一、病理： |
|
骨型較多見，可擴散至滑膜，也可先發生在滑膜，再擴散為全關節結核。局部軟組織較少，常穿破合併感染，形成竇道。 |
|
二、臨床表現及診斷： |
|
除全身症狀外，局部早期有疼痛及跛行。踝部活動受限，小腿肌肉萎縮，局部有腫脹和壓痛。晚期多有馬蹄足（蹠屈）畸形及竇道形成。 |
|
X光可見鄰近骨質萎縮和破壞，關節間隙狹窄，邊緣不整齊。必要時可作活體組織檢查，以確定診斷。 |
|
三、治療： |
|
早期輕度病變可用短腿石膏固定和抗結核藥物治療﹝Drug_Treatment﹞。滑膜型結核，可做滑膜切除術。骨型結核宜及早去除病灶，局部植骨，全關節結核應在徹底清除病灶後，融合踝關節﹝ankle_joint﹞於功能位。 |
經筋醫理探源(永康堂‧張老師)；Prof.Chang,Chen-Yi
全站熱搜
留言列表
