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目前分類:四診~聞診﹝Listening_&_Smelling﹞ (13)

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 氣味﹝smell﹞:

某些疾病患者的呼吸,嘔吐物﹝vomited_matter﹞及各種排泄物如汗液、痰液、尿、糞及膿液有一定的特殊異常氣味﹝smell﹞,通過嗅診氣味﹝smell﹞可為臨床提供重要的診斷依據。

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 聽診﹝auscultation﹞:

聽診﹝auscultation﹞是醫生直接用耳或借助聽診器﹝Stethoscope﹞,聽取體內心、肺、胃腸等臟器運動時發出的音響,以幫助臨床診斷的一種檢查方法。

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《瘟疫明辨》戴天章說:「瘟疫病氣 從中蒸達于外,病即有臭氣觸人,輕則盈于床帳,重則蒸然一室。」

 

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聞~嗅氣味~病氣~二便之氣

   二便聞診除注意瞭解特殊臊臭氣味外,要結合望診綜合分析判斷。如:

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聞~嗅氣味

嗅氣味,是指嗅辨與疾病有關的氣味,包括病室、病體、分泌物、排出物,如口氣、汗、痰、涕、二便、經、帶、惡露、嘔吐物等的異常氣味。嗅氣味可以瞭解疾病情况,一般氣味酸腐臭穢者,多屬實熱;微有腥臭者,多屬虛寒。

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聞~聽音~噯氣

噯氣:是胃中氣體上出咽喉所發出的聲響,其聲長而緩,古代稱爲噫氣。亦屬胃氣失和而上逆的一種表現。與短促衝擊有聲的呃逆不同。飽食之後,偶有噯氣,無其他兼症,不屬病態,多可自癒。臨床根據噯聲和氣味的不同,以辨證之虛實。

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呃逆:是胃氣上逆,從咽喉部發出的一種不由自主的衝擊聲,聲短而頻,呃呃作響,俗稱打呃,唐朝以前稱爲「噦」。 

 

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嘔吐:是指飲食物、痰涎從胃中上湧,由口中吐出的症狀。

 

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咳嗽:是肺失宣降,肺氣上逆的一種症狀。

 

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呼吸:一般來說,病人呼吸正常,是形病氣未病;呼吸異常,是形氣俱病。

 

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一般來說,沉默寡言,語聲低微,時斷時續者,多屬虛證、寒證,煩躁多言,語聲高亢有力者,多屬實證、熱證。

 

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聽聲音 

醫家張志聰說:「音聲之器,在心爲言,在肺主聲,然由腎間動氣上出於舌,而後能發其聲。」 

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聞診概念:聞診是通過聽聲音嗅氣味來診斷疾病的方法。

 

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