眼科致病因素-六淫:

 六淫是眼科常見的一類致病因素。

 《銀海指南•六氣總論》說:「寒、暑、燥、濕、風、火是為六氣。當其位則正,過則淫,人有犯其邪者,皆能為目患。風則流淚赤腫,寒則血凝紫脹,暑則紅赤昏花,濕則沿爛成癬,燥則緊澀眵結,火則紅腫壅痛」。

 指出六淫都能引起眼病。人體當正氣虛弱,腠理不密時,容易感受六淫之邪。其致病途徑多由肌表、口鼻人侵,或直接侵犯眼部,而且具有明顯的季節性,故常稱之為「外感六淫」。六淫之中以風、火、濕邪引起的眼病為多,暑邪致病較少。可由一種淫邪為害,亦可由多種邪氣相兼致病,並隨所受淫邪不同,而臨床表現特點各異。

 

 (一)、風:

 風邪為百病之長,四時皆有,是外感諸邪中首要的致病因素。

 《素問•太陰陽明論》云:「傷於風者,上先受之」。

 除可單獨引起眼病外,還常為其他外邪入侵的先導。如火、寒、濕、燥等邪,常與風邪相兼,上犯於目。

 

01、風邪致病的特點:

 (01)、風為陽邪,性輕揚、升散。頭為諸陽之會,眼為清陽之竅,其位至高,容易受外來風邪侵襲而發病。

 

 (02)、風性善行而數變,發病急,變化快。如風熱之邪突然從外侵襲所致之「暴風客熱」,即表現為眼部紅赤腫痛猝然而發。

 此外,風性開泄,可致多淚;風傷於衛,可致目癢;風勝則燥,可致目乾澀;風侵黑睛,可生翳膜;風邪中絡,可致口眼喎斜。

 

02、風邪致病常見的眼部臨床表現:

 目癢、目澀、羞明、多淚、目赤、胞瞼腫脹、黑睛、起翳、上胞下垂、風牽偏視、口眼喎斜等。

 

 (二)、火

 火邪致病多在夏季,但因六淫皆可化火,故四季可見。火熱同性,火為熱之極,熱為火之漸,故常火熱並稱。由於火熱引起之眼病甚多,因而古人有「目不因火則不病」(《儒門事親》)之說。

 

01、火邪致病的特點:

 (01)、火為田邪,其性炎上,故容易上沖頭目,引發眼病。

 

 (02)、火性燔灼,傷津腐肉,易致眼部發生紅腫、癢痛、瘡瘍、翳膜等病症。

 

 (03)、火鬱脈絡,迫血妄行,可致眼內外的各種出血證候。

 

02、火邪致病常見的眼部臨床表現:

 目赤腫痛、灼熱刺癢、磣澀羞明、眵多黃稠、熱淚頻流、胞瞼生瘡、大眦膿漏、胬肉攀睛、火疳隆起、黑睛翳潰、黃液上沖、眼珠灌膿以及眼部各種出血症等。

 


 

 

 (三)、濕:

 濕為長夏主氣,夏秋之交,濕氣最盛。人體常在環境潮濕、涉水冒雨等情況下,受到外濕侵襲。濕邪傷目,僅次於風、火。而且外感濕邪還可隨人體質、臟腑功能情況等熱化或寒化。

 

01、濕邪致病的特點:

 (01)、濕為陰邪,鬱遏氣機,致水液運化失司,可見頭重視昏,以及眼部水腫、滲出等症。

 

 (02)、濕邪重著粘滯,不易祛除,故所致眼病常起病較緩,病程纏綿,反覆難癒。

 

 (03)、濕邪穢膩,傷目多見眵淚膠粘,瞼弦濕爛垢膩,黑睛生翳灰白糜爛,眼內滲出物積聚似痰濁等。

 

02、濕邪致病常見的眼部臨床表現:

 眵淚膠粘、胞瞼浮腫、濕癢起泡、瞼弦濕爛垢膩、白睛汙紅、黑睛翳呈灰白霧狀混濁或黑睛邊緣灰白潰陷如蠶蝕狀等。檢視眼內,或見玻璃體混濁與眼底水腫、滲出等。

 

(四)寒:

 寒邪主要在冬季或其他季節氣溫驟降時入侵體表,引起眼病。在一定條件下,也可由寒邪直中臟腑而發。

 

01、寒邪致病的特點:

 (01)、寒為陰邪,易傷陽氣,目失溫養,可致目昏冷淚,也可出現眼部或全身畏寒、喜熱一類症狀。

 

 (02)、寒性凝滯,可使氣血流行滯澀,引起頭疼目痛、視物昏花等。

 

 (03)、寒主收引,頭面筋肉受寒,拘急牽引,可致口眼目珠等偏斜。

 

02、寒邪致病常見的眼部臨床表現:

 目昏冷淚、目珠緊澀、頭目疼痛、胞瞼紫脹、白睛血脈紫暗、眼底脈絡瘀滯或口眼喎斜、目偏視等。

 


 

 

(五)燥:

 燥為秋之主氣。外感燥邪而致目病,多在秋季。

 

01、燥邪致病的特點:

 燥勝則乾,傷津耗液。津液虧竭,則目失濡養,乾澀不明。

 

02、燥邪致病常見的眼部臨床表現:

 眼眵乾結、眼乾澀不適、視物不爽、頻頻眨目、白睛紅赤少津等。

 

(六)暑:

 暑是炎夏的主氣。

 

01、暑邪致病的特點:

 暑為陽邪,其性炎熱,易傷津耗液。此外,長夏多濕,暑熱致病往往兼挾濕邪。

 

02、暑邪致病常見的眼部臨床表現:

 目赤腫痛、眵淚粘稠、視物昏花等。永康堂整體保健(張辰奕)【Y.C.T】

 

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