皮膚病全身藥物治療﹝Drug_Treatment﹞:

抗組胺﹝antihistaminics﹞:

 【作用】:組胺是參與炎症和過敏反應的化學物質,效應細胞上的組胺受體有H1和H2兩種分別被H1和H2受體拮抗劑所抵抗。H1抗組胺﹝antihistaminics﹞藥主要用於治療I型變態反應性疾病。也適用於Ⅱ-Ⅳ型變態反應有關的皮膚病。H2抗組胺﹝antihistaminics﹞藥在皮膚科主要用於對H1拮劑無效的慢性蕁麻疹﹝urticaria﹞,色素性蕁麻病,皮膚瘙癢症﹝pruritus﹞等。

表5-1_皮膚科常用各種抗組胺劑﹝H1受體拮抗劑﹞

藥物名稱

用法

每片含量

劑量

注意事項

成人﹝毫克﹞

小兒﹝毫克﹞

笨海拉明

口服

25

25/次

2~4/公斤/日

思睡、口乾明顯

﹝Benadryl﹞

肌注

﹝注射劑﹞20/ml

20/次

分3~4次

長期應用﹝6個月﹞可引起貧血

(氯屈米通)

口服

4

4/次1~3次/日

0.35/公斤/日分3~4次

副作用小,適用于兒童

﹝Chlor-Trimeton﹞

肌注

﹝注射劑﹞10/ml

10/次/日

息斯敏
阿司咪唑﹝astemizole﹞

口服

10﹝混懸液2/ml)

10/次,1/日

2/公斤/日

長效H1受體拮抗劑,釋放緩慢空腹口服無明顯副作用

酮替芬﹝Ketotifoen﹞

口服

1

1/次1~3次/日

0.05/公斤/日

思睡,對色素型蕁麻疹﹝urticaria﹞效果好

非那更

口服

25

25/次1~3次/日

0.5~1/公斤/次

對光敏感者忌用,肝腎功能減退者慎用,忌與鹼類或生物鹼類配伍

﹝Phenergen﹞

肌注

25/ml

25/次/日

1~3次/日

安太樂﹝atarax﹞

口服

25

25/次1~3次/日

6歲以上,50/日

嬰兒忌用,6歲以下兒童慎用

多慮平﹝doxepin﹞

口服

25

25/次1~3次/日

 

思睡、口乾、對老年心臟病患者慎用用藥2周前停用單胺氧化酶抑制劑

 

表5-2_H2受體拮抗劑

藥物名稱

用法

每片含量﹝毫克﹞

劑量

注意事項

成人﹝毫克﹞

小兒﹝毫克﹞

甲氰咪呱﹝Cimetidine﹞

口服

200毫克

200/次,1~3次/日

腹瀉、腹脹、口乾長期使用注意有無骨髓抑制現象,過敏者可引起皮炎,有抗雄激素作用

雷尼替丁

口服

150毫克

150/次,1~3次/日

無抗雄激素作用。孕婦及授乳婦女慎用

 

 

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

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