如咽喉紅腫而痛,多屬肺胃積熱;紅腫而潰爛,有黃白腐點是熱毒深極;若鮮紅嬌嫩,腫痛不甚者,是陰虛火旺。
如咽部兩側紅腫突起如乳突,稱乳蛾,是肺胃熱盛,外感風邪凝結而成。如咽間有灰白色假膜,擦之不去,重擦出血,隨即複生者,是白喉,因其有傳染性,故又稱「疫喉」。
咽喉為肺、胃之門戶,是呼吸、進食的通道。足少陰腎經循喉嚨挾舌本,故望咽喉主要可以診察肺、胃、腎的病變。其異常表現主要有:
咽喉的異常表現 |
主病、主證及病情輕重 |
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紅腫 |
咽部深紅,腫痛明顯者 |
多屬肺胃熱毒壅盛上攻所致 |
咽部色紅嬌嫩,腫痛不顯者 |
多屬腎陰虧虛,虛火上炎所致 |
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成膿 |
咽部腫勢高突,色深紅,周圍紅暈緊束,發熱不退者 |
為膿已成 |
咽部色淺淡,腫勢散漫,明顯界限,疼痛不甚者 |
為未成膿 |
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潰爛 |
咽部潰爛分散表淺者 |
為肺胃熱輕或虛火上炎 |
咽部潰爛成片或窪陷者 |
為肺胃熱毒壅盛上攻 |
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僞膜 |
僞膜松厚,容易拭去者 |
病情較輕 |
僞膜堅韌,不易拭去,剝出血,很快複生者 |
病情較重 |
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部位形態 |
乳蛾 |
多屬肺、胃熱盛,火毒薰蒸所致。 |
白喉 |
是外感疫毒所致之兒童烈性傳染病。 |
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喉癰 |
多為風熱痰火壅滯而成。 |
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僞膜:咽部潰爛處表面覆蓋著的一層黃白或灰白色膜,又稱假膜。 |
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乳蛾:咽部一側或兩側喉核紅腫疼痛,潰爛有黃白色膿點,即現代醫學的扁桃體炎。 |
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白喉:咽部灰白色假膜,拭之不去,重擦出血,很快複生者。多見於冬春二季,小兒易發。 |
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喉癰:咽部一側或咽後壁明顯紅腫高突,吞咽困難,身發寒熱者為喉癰。 |
(張辰奕整理)
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