型、色、體、徵(永康堂‧張老師)

第15章　泌尿系統﹝urinary_system﹞：

泌尿系統﹝urinary_system﹞包括腎、輸尿管﹝ureter﹞、膀胱和尿道等器官。

　腎是泌尿器官，其餘為貯尿和排尿器官。

腎：

腎是人體最主要的排泄器官，它以尿形成的方式排除體內的代謝廢物，同時對人體的水鹽代謝和離子平衡起調節作用，以維持機體內環境理化性質的相對穩定，此外，腎還有分泌多種生物活性物質的功能。

腎形似蠶豆，內緣中部凹陷為腎門，輸尿管﹝ureter﹞、血管、神經和淋巴管﹝lymphatic_vessel﹞經此出入。

　腎表面包以緻密結締組織﹝dense_connective_tissue﹞構成的被膜，稱腎纖維膜﹝fibrosa﹞，正_常新鮮腎的被膜易剝離，在腎病時此膜易與腎實質粘連而不易剝離。

　腎實質分為皮質﹝cortex﹞和髓質﹝Medulla﹞。

　新鮮腎的冠狀剖面上，皮質﹝cortex﹞呈紅竭色，顆粒狀，髓質﹝Medulla﹞由10餘個腎錐體（renal_pyramid）組成，腎錐體呈淺紅色條紋狀。

　錐體尖端鈍圓，突入腎小盞內，稱腎乳頭，乳頭管開口於此處，尿液由此排至腎小盞內。

　腎錐體的底與皮質﹝cortex﹞相連接，從腎錐體底呈輻謝狀伸入皮質﹝cortex﹞的條紋稱髓放線﹝medullary_ray﹞，位於髓放線﹝medullary_ray﹞之間的腎皮質﹝cortex﹞稱皮質迷路﹝cortical_labyrinty﹞。

　每個髓放線﹝medullary_ray﹞及其周圍的皮質迷路﹝cortical_labyrinty﹞組成一個腎小葉，皮質迷路﹝cortical_labyrinty﹞中央部分為小葉間，其中有小葉間動脈和靜脈穿行。

　一個腎錐體與相連的皮質﹝cortex﹞組成腎葉，但成人的腎葉分界不清，胎兒和嬰兒腎表面可見腎葉輪廓。

　位於腎錐體之間的皮質﹝cortex﹞部分，稱為腎柱﹝renal_column﹞。

腎實質由大量泌尿小管組成，其間有少量結締組織﹝connective_tissue﹞、血管和神經等構成腎間質。

　泌尿小管（uriniferous_tubule）是由單層上皮﹝simple_epithelium﹞構成的管道，包括腎小管﹝renal_tubule﹞和集合小管系﹝collecting_tubule_system﹞兩部分。

　腎小管﹝renal_tubule﹞是長而不分支的彎曲管道。

　每條腎小管﹝renal_tubule﹞起始端膨大內陷成雙層的囊（腎小囊﹝renal_capsule﹞），並與血管球﹝glomerulus﹞共同構成腎小體﹝renal_corpuscle﹞，腎小管﹝renal_tubule﹞的末端與集合小管相接。

　每個腎小體﹝renal_corpuscle﹞和一條與它相連的腎小管﹝renal_tubule﹞是尿液形成的結構和功能單位，稱腎單位﹝Nephrons﹞。

　泌尿小管各段在腎實質內的分佈是有規律的，腎小體﹝renal_corpuscle﹞和蟠曲走行的腎小管﹝renal_tubule﹞位於皮質迷路﹝cortical_labyrinty﹞和腎柱﹝renal_column﹞內，腎小管﹝renal_tubule﹞的直行部分與集合小管系﹝collecting_tubule_system﹞共同位元於腎錐體和髓放線﹝medullary_ray﹞內。