津液辨證
津液辨證就是分析、判斷疾病中有無津液虧虛或水液停聚的證候存在。
津液：是體內各種正常水液的總稱，津液的生成、輸布與排泄，主要與肺、脾、腎等臟腑的氣化作用有關，津液具有滋潤、濡養和平衡陰陽等功能。
津液的病變，可以由多種病因的侵擾而導致，亦可由臟腑機能的失常而形成。津液的生成不足或喪失過多，就會出現傷津、脫液，不能起到滋養濡潤和調控陽氣的作用；若輸布、排泄障礙，就會導致水液停聚，而表現爲痰飲、水腫等，進而影響臟腑的功能。
津液辨證──津液不足證
【概念】：
津液不足證是體內津液虧少，臟腑組織失却津液的滋潤濡養所表現的證候。
[說明】：
津液損傷程度輕者，一般稱為傷津、津虧；津液損傷程度較重者，一般稱為脫液、液耗。
【證候】：
口燥咽乾，唇焦或裂，眼眶凹陷，皮膚乾燥甚或枯癟，渴欲飲水，小便短少，大便幹結，舌紅少津，脈細而數。
産生原因：
多由高熱、大汗、大吐、大瀉、多尿以及燥熱灼傷津液所致，亦可因飲水過少、髒氣虛衰、津液生化不足而形成。
【證候分析】：
津液不足證，以肌膚口唇舌咽乾燥現象及尿少便幹爲審證依據。
[說明】：
機體內而臟腑，外至肌膚，均有賴於津液的濡養。
┌ 津不上承 ──渴（渴欲飲水，咽乾，舌幹，少津，眼眶凹陷）
│ ┌燥（口燥、皮膚乾燥、唇焦、大便燥結）
津液虧虛┤ 失其濡潤 ┤
│ └ 裂（苔裂、皮裂）
└ 尿無化源 ── 乾（尿少而黃）
津液辨證──水液停聚證
由于臟腑氣化失常，不能對水液進行正常的輸布與排泄，以致水液停聚體內，從而成爲病理性物質。水液停聚的病理性物質，實際包括痰、飲、水、濕四種，這裏只討論水腫和痰飲所導致的證候。
①水腫：由于肺脾腎輸布水液的功能失常，以致水液停聚肌膚而出現的病症，稱爲水腫。臨床分陽水、陰水兩大類。
陽水：由外邪侵襲，病程短，屬實證之水腫。
陰水：由病久體弱，脾腎陽氣虛衰，屬於虛證之水腫
②痰飲：痰和飲，是由水液停積凝聚而形成的病理産物，可以爲病多端。由痰飲停聚所致的病症，稱爲痰飲證。臨床分爲痰證、飲證兩大類。
痰證：水液停聚凝結，質地稠厚者為痰。痰阻於局部或流泛全身而為病者，是為痰證。
飲證：飲為水液停聚凝結，而質地較痰清稀的病理產物。由飲邪停積於胃腸、心肺、胸脅間、組織間等處所致的病證，即為飲證。
水腫──陽水證
【概念】：
陽水證由外邪侵襲，病程短，屬實證之水腫。
【證候】：
①頭面浮腫，先從眼瞼開始，繼則遍及全身，來勢迅速，小便短少，皮膚薄而光亮，常伴見惡風、惡寒、發熱、肢體痛楚、咽痛等症，苔白，脈浮緊。
②或全身水腫，來勢較緩，按之沒指，肢體沉重困倦，小便短少，脘腹痞悶，納呆，泛惡欲吐，舌苔白膩，脈濡緩。
形成原因：
由風邪外襲，肺失宣降，水道不通，而發爲急性水腫，或因濕邪內侵，阻礙脾的運化功能，導致水濕停聚而爲水腫。
【證候分析】：
①肺氣肅降，能通調水道，而爲水之上源，若外邪束肺，使肺氣宣降失司，上竅不開，則水道不通，下竅不泄，故見尿少而突起水腫；惡寒發熱，肢體酸痛，咽痛，脈浮緊等，是外邪束表，肺氣不宣的表現。
②濕爲陰邪，能阻遏脾陽，脾陽爲濕邪所困，則運化失職，水濕不能及時消散排泄，則聚而爲水，泛溢肌膚，發爲水腫，肢體沉重困倦，小便短少；水濕阻滯中焦，氣機升降失常，則見脘腹痞悶、納呆、泛惡欲吐等症。
水腫──陰水證
【概念】：
陰水證由病久體弱，脾腎陽氣虛衰，屬於虛證之水腫。
【證候】：
水腫腰以下爲甚，按之凹陷不起，小便短少。脘悶腹脹，納呆便溏，神倦肢困，畏冷喜溫，或腰膝冷痛，四肢厥逆。面色白，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。
形成原因：
由于勞倦內傷，房室不節，或病久正虛，過用攻伐等，導致脾腎陽氣衰敗，不能氣化水液，而致水液泛溢肌膚，發爲陰水。
【證候分析】：
脾陽能轉輸水液，命火能氣化水液而分別清濁，脾陽衰則運化無權，故見納呆、腹脹、便溏；腎陽衰則無火溫煦，故見腰膝冷痛、畏凉肢厥；水停肌膚組織，故見水腫、面色白、舌淡胖。水性趨下，故水腫腰以下爲甚，按之凹陷不起，小便短少。
痰飲──痰證
【概念】：
痰阻于局部或流泛全身而爲病者，是爲痰證。
痰：水液停聚凝結，質地稠厚者爲痰。
【證候】：
咳嗽咯痰，痰質粘稠，胸悶嘔惡，脘痞納呆，頭目暈眩，或神昏而喉中痰鳴，或神亂而爲癲、狂、痴、癇，或爲瘰癧、癭瘤、乳癖（乳房內生痞塊）、痰核等，舌苔膩，脈滑。
痰的形成：是由于諸種因素（如外感六淫、飲食不當、情志刺激、過勞縱逸體虛等）影響肺、脾、腎的氣化功能，以致不能輸布水液而停聚，凝結久而成痰。
例如肺失宣降，不能敷布津液，水液凝滯或被煎熬，則生成爲痰；脾失健運，則水濕停蓄，凝聚日久轉變成痰；腎陽不振，不能助脾運化，或腎陰虧虛，虛火煎灼津液，亦可生成痰。
【證候分析】：
①「肺爲貯痰之器」，說明痰易停聚于肺，而見咳嗽、胸悶、咯痰等症；
②脘痞、納呆、泛惡欲嘔等，是痰濕中阻，氣機不暢的表現；
③痰質粘稠，流動性小而難以消散，故痰停積于局部，則可見瘰癧、癭瘤、乳癖、痰核等症；
④痰亦可隨氣而流竄全身，痰濁蒙蔽清竅，清陽不升，則頭暈目眩；
⑤痰濁蒙蔽心神，則神昏而痰鳴，或發爲癲、狂、痴、癇等病；苔膩、脈滑，爲痰濁內阻的表現。
痰飲──飲證
【概念】：
由飲邪停積于胃腸、心肺、胸脅間、組織間等處所致的病症，即爲飲證。
飲邪：飲爲水液停聚凝結，而質地較痰清稀的病理産物。
說明：飲爲臟腑功能失調，以致水液停積凝聚而成。
【證候】：
脘腹脹滿，水聲漉漉，泛吐清水；或咳嗽氣喘，痰多而稀，胸悶心悸，甚或倚息不能平臥；或胸脅飽滿，支撑脹痛；或頭暈目眩，小便不利，肢體浮腫、沉重酸痛。苔白滑，脈弦。
形成原因：多由中陽素虛，或胸陽不振，複加外感風寒水濕之邪、飲食勞倦所傷等，以致水液的轉輸、敷布發生障礙，從而停聚爲病。
【證候分析】：
《金匱要略》根據飲邪停聚機體部位的不同，而將飲分爲四種。
飲分爲四種：即痰飲、懸飲、支飲、溢飲。
┌飲停胃腸（痰飲） ── 脘腹痞脹、水聲漉漉、時吐清水。
飲 │飲停胸脅（懸飲） ── 胸脅飽滿，咳嗽時牽引作痛。
邪 │飲停心肺（支飲 ── 咳嗽吐痰多而清稀。
┤
停 │飲停四肢肌膚（溢飲） ──肢體浮腫、沉重酸痛，小便不利。
聚 │飲阻清陽 ──故頭暈目眩。
└飲阻氣機 ──則脈弦。
痰飲：狹義的痰飲，爲四飲之一。
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