一、泌別失司指小腸分清泌濁失司，出現以小便不通為特徵的病理變化。吳鞠通說："溫熱之小便不通，無膀胱不開證"(《溫病條辨．上焦篇》第29條)。 究其原因和機理有二：首先責之於小腸熱結。因熱結小腸，耗損津液，一至源竭而流斷，則小便即無，兼現煩躁不安，舌乾紅少津等。此即吳鞠通所稱之"熱結液乾"。 其次，系濕滯小腸，致小腸氣機受阻，泌別失司，亦見小便赤澀短少。由於熱結液乾者，多死于陰竭陽脫，因於小腸濕阻者，常死於穢濁塞竅。
- 1月 04 週一 201013:52
三焦病機~下焦病機
一、泌別失司指小腸分清泌濁失司，出現以小便不通為特徵的病理變化。吳鞠通說："溫熱之小便不通，無膀胱不開證"(《溫病條辨．上焦篇》第29條)。 究其原因和機理有二：首先責之於小腸熱結。因熱結小腸，耗損津液，一至源竭而流斷，則小便即無，兼現煩躁不安，舌乾紅少津等。此即吳鞠通所稱之"熱結液乾"。 其次，系濕滯小腸，致小腸氣機受阻，泌別失司，亦見小便赤澀短少。由於熱結液乾者，多死于陰竭陽脫，因於小腸濕阻者，常死於穢濁塞竅。
- 1月 03 週日 201013:51
三焦病機~中焦病機
一、胃熱熾盛指邪熱入胃，邪正劇爭，裏熱蒸迫的病理變化。足陽明胃為燥熱之經，多氣多血，邪熱入胃，正氣奮起抗邪，邪正劇爭，裏熱蒸迫，外而肌肉，內而臟腑，無不受其熏灼，故見壯熱、大汗出、心煩、面赤、口渴引飲，脈洪大而數等。因薰蒸之熱，未曾結實，故亦稱之為"散漫浮熱"，或"無形熱盛"。正如何秀山說："胃為十二經之海，邪熱傳入胃經、外而肌膜，內而肝膽，上則心肺，下則小腸膀胱，無不受其熏灼，是以熱汗煩渴……，但尚為散漫之浮熱，未曾結實……"(《重訂通俗傷寒論．六經方論》)，可參閱衛氣營血病機章"氣熱熾盛"。 二、邪結腸腑
- 1月 02 週六 201013:49
三焦病機~上焦病機
一、溫邪犯肺溫熱病邪由鼻竅而入，首先犯肺。因肺合皮毛而統衛氣，故溫邪襲肺，輕則肺氣失宣，衛受邪鬱，邪熱入侵，正氣抗邪，故發熱；太陰受邪，清肅失司，故咳嗽；肺氣不宣，衛氣鬱而難伸，肌膚失于溫煦，故微惡風寒；熱則津傷，故口渴。 若溫邪襲肺，郁而不宣，壅塞於肺，而致肺氣服鬱者，則見壯熱、汗出、口渴、咳嗽而喘，甚則鼻翼煽動。金受火刑，木失所制，則肝風內動，證見抽搐、痙厥等，正如雷少逸說："良由暑熱極盛，金被火刑，木無所畏，則風從內而生"(《時病論‧暑風》)。又火熱灼肺，肺絡受損，經血沸騰，血循浦竅上溢，則證見咳血咯血，輕者咳唾粉紅色泡沫血水，種者口鼻噴血，煩躁不寧，而色青黑，預後不良。 如為濕熱初侵，則見各種衛受濕鬱，氣受濕阻的病理變化。因濕郁衛表，肺氣失于宣發，揍理開合失常，故見惡寒；熱處濕中，故雖發熱而身熱不揚；濕熱交蒸，複得午後陽熱之助，故熱勢盛於午後。濕邪上蒙清陽，郁於肌肉，故頭身重痛。同時，濕阻上焦，氣失宣展，故見胸烷痞悶；水道通調失司，故小便不利。濕邪內盛，上泛於舌，故舌苔白膩。
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